所謂便秘,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,它不是一種具體的疾病,而是多種疾病的一個(gè)癥狀。便秘在程度上有輕有重,在時(shí)間上可以是暫時(shí)的,也可以是長久的。由于引起便秘的原因很多,也很復(fù)雜,因此,一旦發(fā)生便秘,尤其是比較嚴(yán)重的,持續(xù)時(shí)間較長的便秘,這樣的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,查找引起便秘的原因,以免延誤原發(fā)病的診治,并能及時(shí)、正確、有效地解決便秘的痛苦,切勿濫用瀉藥。
便秘是排便次數(shù)明顯減少,每2~3天或更長時(shí)間一次,無規(guī)律,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難感的病理現(xiàn)象。有些正常人數(shù)天才排便一次,但無不適感,這種情況不屬便秘。便秘可區(qū)分為急性與慢性兩類。急性便秘由腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外等急性疾病引起;慢性便秘病因較復(fù)雜,一般可無明顯癥狀。按發(fā)病部位分類,可分為兩種:①結(jié)腸性便秘。由于結(jié)腸內(nèi)、外的機(jī)械性梗阻引起的便秘稱之為機(jī)械性便秘。由于結(jié)腸蠕動(dòng)功能減弱或喪失引起的便秘稱之為無力性便秘。由于腸平滑肌痙攣引起的便秘稱之為痙攣性便秘。②直腸性便秘。由于直腸粘膜感受器敏感性減弱導(dǎo)致糞塊在直腸堆積。見于直腸癌、肛周疾病等。習(xí)慣性便秘多見于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦女。
服中醫(yī)認(rèn)為,便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機(jī)郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。
1.燥熱內(nèi)結(jié) 中醫(yī)認(rèn)為過食辛辣厚昧,過服溫補(bǔ)之品等可致陽盛灼陰;熱病之后,余熱留戀腸胃,耗傷津液;或濕熱下注大腸,使腸道燥熱,傷津而便秘,這種便秘又稱為熱秘。
2.氣機(jī)郁滯 情志不舒、憂愁思慮、久坐少動(dòng)、久病臥床等引起氣機(jī)郁滯,致使大腸傳導(dǎo)失職、糟粕內(nèi)停,而成秘結(jié),即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便不結(jié)燥,但排出困難是此型的特點(diǎn),所以又稱為氣秘。
3.津液不足 久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內(nèi)傷、飲水量少,化源不足,病中過于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉(zhuǎn)送無力,血虛津虧則大腸滋潤失養(yǎng),使腸道干槁,便行艱澀,所以稱為虛秘。
4.脾腎虛寒 年高久病,腎陽虛損,陽氣不運(yùn)則陰邪凝結(jié);或素有脾陽不足,又受寒冷攻伐,而致脾腎陽衰,溫照無權(quán)則寒凝氣滯,腸道傳送無力,大便艱難,稱為冷秘。(實(shí)習(xí)編輯:周娜娜)
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