每日正常飲食，有吃就有排，但有些情況下，并不能如愿。排泄不正常，就會(huì)造成便秘。其實(shí)便秘是一件很痛苦的疾病，想出出不來(lái)。而且消化吸收剩下的殘?jiān)?，長(zhǎng)時(shí)間存在于人體內(nèi)，也是很不利于健康。正所謂，下面通氣，身心才能舒氣。那么，什么表現(xiàn)就是便秘呢？
一、癥狀：
慢性便秘：多數(shù)慢性便秘患者僅表現(xiàn)為排便困難，糞便干結(jié)，數(shù)天甚至1周才排便一次，排便時(shí)可有左腹痙攣性痛與下墜感，部分病人訴口苦、食欲減退、腹脹、下腹不適、排氣多或有頭暈、頭痛、疲乏等神經(jīng)官能癥狀，但一般都不重。
急性便秘：急性者則在原有規(guī)則的排便習(xí)慣下，無(wú)特別的原因，于短期內(nèi)發(fā)生便秘，尤其中老年應(yīng)特別注意直腸和結(jié)腸的癌腫。伴有劇烈腹痛、嘔吐或便血者，則應(yīng)考慮急性腸道阻塞引起的便秘。一般體檢?？稍诮到Y(jié)腸或乙狀結(jié)腸部位觸及痙攣的腸管或糞塊，但在排便后則消失。腸梗阻者則常有腹脹、腹痛、腸型及腸蠕動(dòng)波。
二、體征：
(1)便秘伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等癥狀，常提示為急性便秘，應(yīng)考慮有腸梗阻的可能。腸梗阻時(shí)，腹部聽(tīng)診多可聞及腸鳴音亢進(jìn)或聞及呈高調(diào)的金屬音，至晚期可發(fā)生腸麻痹。
(2)便秘伴腹部包塊，可能為結(jié)腸腫瘤、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫結(jié)腸、腸結(jié)核、克羅恩病(Crohn病)或腫大的淋巴結(jié)等。左下腹捫及活動(dòng)度較大的索條狀或臘腸狀腸管時(shí)，應(yīng)疑及是乙狀結(jié)腸痙攣。
(3)便秘與腹瀉交替并有臍周或中、下腹部隱痛時(shí)，多提示為腸結(jié)核或腹腔內(nèi)結(jié)核、克羅恩病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎或腸易激綜合征等病變。
(4)下腹部或直腸、肛門內(nèi)脹痛不適，用力解出堅(jiān)硬而粗大的糞團(tuán)后脹痛減輕，多提示為直腸性便秘(排便刺激減弱);左下腹隱痛不適，解出呈栗子狀的堅(jiān)硬糞團(tuán)后，隱痛緩解，多提示結(jié)腸痙攣或腸易激綜合征。
三、診斷標(biāo)準(zhǔn)：
1.病史 應(yīng)詳細(xì)的詢問(wèn)患者的飲食、生活習(xí)慣及工作情況，既往的患病史、手術(shù)史，特別是有無(wú)痔核、肛瘺及肛裂史，近來(lái)有無(wú)服藥史，尤其是有無(wú)長(zhǎng)期服用瀉劑史。對(duì)中年以上患者，發(fā)生大便習(xí)慣改變，大便由每天1次或每2天1次，逐漸改變?yōu)槊?天或數(shù)天1次者，應(yīng)警惕有無(wú)左半結(jié)腸癌的可能。
四、分類：
原發(fā)性便秘：是指無(wú)器質(zhì)性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、單純性便秘和特發(fā)性便秘均屬原發(fā)性便秘。
繼發(fā)性便秘：凡是在患有器質(zhì)性病變或疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的便秘，就稱為繼發(fā)性便秘，又叫做癥狀性便秘。
一時(shí)性便秘：可能是因?yàn)槁眯?、搬家等生活環(huán)境改變或精神緊張、煩惱所暫時(shí)引起的便秘，或者由于食量減少，胃或結(jié)腸的排便反射不夠充分引起。
頑固性便秘：是由于先天結(jié)、直腸解剖結(jié)構(gòu)變異而在不同年齡段逐漸產(chǎn)生排便困難的一類疾病。
習(xí)慣性便秘：是指長(zhǎng)期的、慢性功能性便秘，多發(fā)于老年。
痙攣性便秘：屬于功能性便秘，是由于結(jié)腸運(yùn)動(dòng)過(guò)于強(qiáng)烈，引起結(jié)腸痙攣，腸腔過(guò)于狹窄，使大便無(wú)法通過(guò)而致的便秘，又稱為腸道易激綜合征。
瀉藥性便秘：長(zhǎng)期服用瀉藥，對(duì)結(jié)腸平滑肌神經(jīng)細(xì)胞的損傷，從而引起結(jié)腸對(duì)腸內(nèi)容物刺激的反應(yīng)性降低，使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂，而發(fā)生便秘。
不同人群的便秘：
老年便秘：便秘是老年的常見(jiàn)病。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，在60歲以上的老年中經(jīng)常發(fā)生便秘者約占28％～50％。
孕期便秘：孕婦在孕期中的便秘多為弛緩性便秘。懷孕后，幾由于胃酸分泌減少，體力活動(dòng)減少等因素。加上膨脹的子宮壓迫小腸，因此容易發(fā)生便秘。
產(chǎn)后便秘：產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食如常，但大便數(shù)日不行或排便時(shí)干燥疼痛，難以解出者，稱為產(chǎn)后便秘，或稱產(chǎn)后大便難，是最常見(jiàn)的產(chǎn)后病之一。
新生兒便秘：?jiǎn)渭冃员忝囟嘁蚪Y(jié)腸吸收水分電解質(zhì)增多引起。新生兒生后24小時(shí)未排出胎便，高度懷疑梗阻，應(yīng)進(jìn)一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開(kāi)始便秘，應(yīng)注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結(jié)腸擴(kuò)張外，可見(jiàn)有節(jié)段性狹窄，而慢性便秘則結(jié)腸全部擴(kuò)張。
小兒便秘：多因飲食不當(dāng)、乳食積滯，燥熱內(nèi)結(jié)，或病后體弱不足所致。
便秘的種類很多，每個(gè)年齡段都有可能發(fā)生，不良的生活習(xí)慣和正常的生理現(xiàn)象都會(huì)影響人體排泄，造成排便。不要輕視便秘，這種疾病雖小，但也能給人們帶來(lái)健康的問(wèn)題，同樣提示你最近生活很不規(guī)律，正常的新陳代謝混亂了，要進(jìn)行糾正。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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