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扁桃體化膿的鑒別診斷

來源：健康一線 2018年05月04日手機(jī)看

扁桃體化膿怎么辦曹輝西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

1.咽白喉

由白喉桿菌引起的急性傳染病，以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血癥為主要特征。輕癥患者發(fā)病較緩，多為低熱，體溫38℃左右，咽痛較輕。重癥患者起病急，咽痛劇烈，可出現(xiàn)高熱、煩躁、呼吸急促、發(fā)紺及循環(huán)衰竭等癥。鼻、咽等咽拭子涂片及培養(yǎng)可找到白喉桿菌。

2.樊尚式咽峽炎（潰瘍膜性咽峽炎或潰瘍性扁桃體炎）

由梭形桿菌及樊尚螺旋體感染的亞急性扁桃體炎，特征為明顯的局限性炎癥反應(yīng)和潰瘍形成，多為單側(cè)咽痛，可伴有頭痛、背及關(guān)節(jié)疼痛，多為低熱，一般不超過38.5℃。病變局限于一側(cè)扁桃體，也可累及腭弓、牙齦及咽壁，病變處覆有厚而污穢的假膜，呈黃色或灰白色，易于拭去，拭去后潰瘍面上有小出血點。

3.粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎

起病急，多伴有高熱、精神萎靡，迅速出現(xiàn)衰竭狀態(tài)，局部假膜有黑綠色壞死組織，假膜下有潰瘍，血白細(xì)胞數(shù)極低。

4.單核細(xì)胞增多癥性咽頰炎

發(fā)病急，小兒多見，一側(cè)扁桃體紅腫，伴全身淋巴結(jié)腫大，單核細(xì)胞可達(dá)40%～80%，異常淋巴細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)10%以上。