鼻中隔穿孔（perforation of the nasal septum）多是鼻中隔手術(shù)損傷的結(jié)果，雖不會(huì)引起嚴(yán)重后果，但其癥狀卻經(jīng)常困擾患者。對(duì)穿孔邊緣粘膜有潰瘍、肉芽組織者，應(yīng)去除結(jié)痂，用25%硝酸銀液燒灼，并涂軟膏，以促其愈合。有的小穿孔臨床上無(wú)任何癥狀，無(wú)須外科修補(bǔ)。穿孔較大、癥狀明顯者，應(yīng)行穿孔修補(bǔ)。
鼻中隔穿孔較小者修補(bǔ)較易成功，對(duì)大于1cm者則頗感困難。修補(bǔ)能否成功涉及諸多因素，主要有以下幾點(diǎn)：
①健康的鼻粘膜。術(shù)前應(yīng)仔細(xì)檢查鼻腔，改善鼻粘膜狀況，有炎癥者應(yīng)積極治療而不要急于手術(shù)，嗜煙酒者應(yīng)忌煙酒一個(gè)月以上，穿孔緣的潰瘍、糜爛，更應(yīng)積極治療。
②合理的切口選擇。選擇切口的原則是便于操作，以保證修補(bǔ)所用瓣膜能完好對(duì)位和張弛有度的縫合。如選 用唇齦溝切口，尚應(yīng)注意口腔及牙體有否感染性疾病。
③覆蓋穿孔的組織瓣膜有良好的營(yíng)養(yǎng)供給，因而要求組織瓣膜有足夠的寬度。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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