有些夫婦婚后多年未孕，經(jīng)檢查，雙方都沒有能引起不孕的器質(zhì)性疾病。于是醫(yī)生叫他們使用一段時間避孕套，幾個月后，卻意外地發(fā)現(xiàn)懷孕了。這是什么原因呢 ？這里有一個重要的原因就是原來的不孕是免疫因素所致，稱為免疫性不孕。
免疫性不孕是因抗原、抗體反應(yīng)干擾了受孕過程造成的不孕，有可能是女方存在著抗精子的抗體，產(chǎn)生了免疫反應(yīng)而不孕。男性的精子、精漿中也可能產(chǎn)生自身抗體，干擾了生育。這種抗體能使精子發(fā)生凝集，造成男性不孕。
那么，抗精子抗體是怎樣產(chǎn)生的呢 ？
原來，精液中已發(fā)現(xiàn)的抗原有 30多種，在正常情況下，精子、精漿被血睪屏障隔絕于人體的自身免疫系統(tǒng)之外，成為隱蔽抗原，而不產(chǎn)生抗體。但是一旦因生殖道發(fā)生損傷或炎癥，上述抗原便有機(jī)會暴露于自身免疫系統(tǒng)中 ；或因為精液中男性免疫抑制物的水平低下，降低了對精子抗原的保護(hù)作用，或因人體免疫活性細(xì)胞突變以致對自身抗原產(chǎn)生反應(yīng)。
男子自身免疫反應(yīng)的結(jié)果就會產(chǎn)生精子凝集與精子制動抗體，分布在血漿及精漿中，降低精子的存活率及活動力，在很大程度上降低了精液的質(zhì)量，并且還會抑制精子附著及穿透卵子透明帶，阻止精、卵結(jié)合。大量臨床資料發(fā)現(xiàn)，5% -10%不育男性的血液和精液中有抗精子抗體。
免疫性不孕在一般的女性中也可發(fā)生。國外有人檢測了 3400例無明顯的器質(zhì)性病變的不孕婦女，約有 70%在其血清中發(fā)現(xiàn)有抗精子抗體。這種情況常常是不孕婦女對丈夫的精液起免疫反應(yīng)，丈夫的精子被當(dāng)作“疫苗”接種于妻子，妻子即可產(chǎn)生對其丈夫精子的抗體，以后，當(dāng)丈夫的精子再次進(jìn)入妻子體內(nèi)，則會被抑制或減活，甚至有的已受精著床也會受影響，免疫釋放的組織胺會引起子宮強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致不能成孕。
對于免疫性不孕癥目前多采用對癥治療。
首先是病因治療 ：對于是睪丸、附睪及其它生殖道損傷或有炎癥的婦女，可采取抗炎治療，能保護(hù)血睪屏障功能，使抗體滴度下降 ；
其次是采用“避孕套法” ；每次同房時男子都使用避孕套，這樣就可避免女方身體接觸男方的精子，這樣堅持半年或一年半以上的時間，讓女方身上的抗精子抗體逐漸減少或消失 ；以后同房時不再用避孕套便有可能成孕，如果在排卵期性交受孕的機(jī)率更大 ；另外中醫(yī)藥治療也有較好的療效。（實習(xí)編輯：曉東）
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