雖然沒(méi)種疾病的病理不一樣,很多疾病之間,其病癥都是相似的,比如在患上了結(jié)腸癌后,如果患者去進(jìn)行身體檢查,可能被誤診為其他疾病,所以我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的癥狀時(shí)一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查。
在鑒別診斷上有不少其他結(jié)腸病變與結(jié)腸癌相似,常被誤診為闌尾腫、腸結(jié)核、膽道疾患、潰瘍性結(jié)腸炎等。
(1)闌尾服腫盲腸靠近闌尾的腫瘤,可以影響闌尾腔的引流,而誘發(fā)急性闌尾炎和發(fā)展為闌尾腫。對(duì)于老年患者,結(jié)腸癌的癥狀表現(xiàn)不明顯,又能在右下腹摸到腫塊時(shí),應(yīng)提高警惕。應(yīng)根據(jù)情況先做冰凍切片或?qū)㈥@尾及腫塊一并切除,術(shù)后病理檢查。
(2)腸結(jié)核好發(fā)于回盲部。增生型腸結(jié)核形成結(jié)核肉芽腫和纖維組織增生,使腸壁變厚變硬,黏膜面有結(jié)節(jié)狀腫塊突入腸腔,以致腸腔狹窄,嚴(yán)重時(shí)引起梗阻,病人多有腹痛,右下腹常可摸到腫塊,易與盲腸癌相混淆。通過(guò)有無(wú)結(jié)核中毒癥狀及其他器官結(jié)核史,輔以鋇灌腸檢查和纖維結(jié)腸鏡檢查,并取活檢,可以區(qū)別。
(3)克隆病此病為一原因不明的腸道非特異性炎癥性疾病,好發(fā)于青少年。隨病灶部位、范圍、病期的不同,常有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、消瘦、貧血、食欲減退、嘔吐、腹部腫塊等癥狀,甚至出現(xiàn)排便異常及腸梗阻,需借助鎖餐和鋇灌腸檢查,可發(fā)現(xiàn)腸管有節(jié)段性狹窄、假性強(qiáng)室、假性息肉和竇道等。
(4)潰瘍性結(jié)腸炎有腹痛、腹瀉、里急后重等酷似慢性菌病的癥狀。但此病起病緩慢,有反復(fù)發(fā)作病史,應(yīng)取活檢,長(zhǎng)期隨時(shí)觀察。
結(jié)腸癌患者進(jìn)行了切除手術(shù),也不一定能根治結(jié)腸癌,很多結(jié)腸癌患者,都會(huì)在后期重新出現(xiàn)結(jié)腸癌的病癥,癌細(xì)胞可能還會(huì)擴(kuò)散到其他部位,防不勝防,所以患者一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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