自大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤稱(chēng)為大腸癌,是最廣泛的消化道惡性腫瘤之一。臨床診斷廣泛血便或粘液膿血便,大便外形或習(xí)慣產(chǎn)生變化,腹痛,腹部包塊等。根據(jù)其產(chǎn)生部位不相同,其臨床診斷臨床診斷表現(xiàn)常各有其特別性。
大腸癌大體形態(tài)有:
(1)隆起型(又稱(chēng)息肉型):較多見(jiàn),癌個(gè)體大,質(zhì)軟,又稱(chēng)髓樣癌。腫瘤的主體向腸腔內(nèi)突出,呈結(jié)節(jié)狀、息肉狀或菜花樣隆起,表面可有腐爛與小潰瘍,易潰爛出血。癌體境界明白,有的有蒂。好發(fā)于結(jié)腸任何部位,但多發(fā)于右半結(jié)腸,特別是盲腸。
(2)單純潰瘍型:癌體通常較小,癌體早期的則呈現(xiàn)腐爛壞逝世,變成潰瘍,邊沿有結(jié)節(jié)狀周堤,其四周無(wú)明顯浸染,潰瘍底可深達(dá)肌層,甚可穿透腸壁侵進(jìn)附近器官和組織,并易引起出血。
(3)浸染潰瘍型:系在隆起的癌體上有壞逝世與潰瘍,癌腫多沿腸壁浸染,變成環(huán)形狹窄。
第(2)、(3)兩型均為潰瘍型,最廣泛,可見(jiàn)于結(jié)腸各段,但以下段結(jié)腸與直腸多見(jiàn)。
(4)彌漫浸染型:又稱(chēng)硬癌,較少見(jiàn)。腫瘤向腸壁各層彌漫浸染,伴纖維組織異常增生,腸壁增厚,并變成環(huán)形狹窄。本型易引起腸阻塞,好發(fā)于直腸、乙狀結(jié)腸及直腸。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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