蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”，主要與節(jié)肢動(dòng)物的叮咬有關(guān)，常見(jiàn)的如螨，以春、夏、秋季多見(jiàn)。由于昆蟲種類的不同和機(jī)體反應(yīng)性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應(yīng)。一般為紅色水腫性丘疹，中央可有小水皰，黃豆大小，好發(fā)于暴露部位和腰周。
中醫(yī)對(duì)本病的記載較多，如隋《諸病源候論》有“蜂蟄”、“蜈蚣蟄”、“濕疥”等論述。人稟性畏蟲毒，觸諸毒便中其毒，風(fēng)邪乘虛而入與毒相搏客于皮膚；或稟性不耐之體，每食魚腥辛辣之品，脾胃運(yùn)化失司，生熱助濕，蘊(yùn)發(fā)肌膚而發(fā)病。
臨床表現(xiàn)
損害以丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn)為多見(jiàn)，亦有出現(xiàn)丘皰疹或水皰者。損害中央?？梢?jiàn)有刺吮點(diǎn)，散在分布或數(shù)個(gè)成群。常囚搔抓引起繼發(fā)感染或局部淋巴結(jié)腫大。
1．皮損多見(jiàn)于暴露部位。但由跳蚤、臭蟲引起的多在覆蓋部位。
2．自覺(jué)奇癢、燒灼或痛感。
診斷
1．常有蟲咬史或找到害蟲。
2．常有季節(jié)性，以夏季多見(jiàn)。
3．應(yīng)與丘疹性蕁麻疹區(qū)別，后者小兒多見(jiàn)，損害常為淡紅色紡錘形丘疹或堅(jiān)硬丘皰疹，對(duì)稱性散發(fā)軀干四肢，常伴有胃腸道功能障礙，患兒多為過(guò)敏性體質(zhì)。
西醫(yī)藥治療：局部外用1％酚爐甘石洗劑，1％薄荷爐甘石洗劑，5％～10％氨水等。瘙癢劇烈或有全身反應(yīng)者可口服抗組胺制劑，如撲爾敏4mg，每日3次；息斯敏3mg，每日3次等。
中醫(yī)藥治療：內(nèi)治宜清熱利濕解毒。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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