如果沒有意外,應(yīng)該會有很多人都沒有聽說過子宮內(nèi)膜異位這個生僻的字眼。目前大多認(rèn)為,子宮內(nèi)膜異位癥的組織發(fā)生很難用單一的學(xué)說解釋,可能是多途徑引起。具體的就有小編為大家介紹下吧。
子宮內(nèi)膜異位癥病因
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,子宮內(nèi)膜異位癥其實(shí)是良性病變,并且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力。其中盆腔內(nèi)膜異位癥以子宮內(nèi)膜種植和體腔上皮化生為主;其他的子官內(nèi)膜異位癥就是以淋巴擴(kuò)散的可能性大。
臨床表現(xiàn)
痛經(jīng)
以繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)為特點(diǎn),疼痛部位多位于下腹部及腰瓶預(yù),可放射至陰道、會陰、肛門、大腿部。開始痛的時間及持續(xù)時間,多為經(jīng)前1~2天,經(jīng)期第一天最劇,月經(jīng)干凈后疼痛緩解以致消失。如異位內(nèi)膜累及子宮直腸后陷凹及子官慨骨韌帶時,多有性交痛和肛門墜脹感,經(jīng)期尤甚。如腸道子官內(nèi)膜異位癥有腹瀉或便秘,甚至有周期性便血。
月經(jīng)不調(diào)
有時經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,亦有經(jīng)前點(diǎn)滴出血者。
不孕
內(nèi)膜異位患者不孕的幾率比正常婦女高2倍多。
預(yù)防
防止經(jīng)血倒流。
經(jīng)期一般不能做檢查。如果必須做的話,操作時候應(yīng)輕柔,盡量避免擠壓子宮。
如有生殖道畸形所致經(jīng)血外流受阻時均應(yīng)及時手術(shù)治療。避免手術(shù)操作所引起的子宮內(nèi)膜種植.
應(yīng)該盡量避免在懷孕中期作剖宮取胎手術(shù)。如果情況特殊不得不做的話,應(yīng)用紗布保護(hù)好子官切口周圍,確保官腔內(nèi)容物不能進(jìn)入腹腔或腹壁切口。
月經(jīng)前禁作各種輸卵管通暢試驗,以免內(nèi)膜碎屑進(jìn)入腹腔。
宮頸冷凍、電彈、錐切和整形術(shù)均不宜在經(jīng)前單行,否則有導(dǎo)致子官內(nèi)膜種植在手術(shù)創(chuàng)面的危險。人工流產(chǎn)吸宮時,官腔內(nèi)負(fù)壓不宜過高而后突然將吸管拔出,這樣會使艦?zāi)に槠S宮腔血液流入腹腔。
適齡婚育和藥物避孕因為妊娠可延緩此病的發(fā)生發(fā)展。對已婚孕齡或婚后痛經(jīng)婦女應(yīng)及時孕育。已有子女者,可長期服用避孕藥片抑制排卵,以使子宮內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少。
治療
應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位及范圍以及對生育要求作全面考慮。子宮內(nèi)膜異位癥是由于離經(jīng)之血積留于組織與臟器內(nèi)不得出,形成瘀血,大多數(shù)患者出現(xiàn)經(jīng)行腹痛。因此,以伴隨月經(jīng)來潮而周期性小腹疼痛發(fā)作為辨證要點(diǎn)。
辨證分型治療
腎氣虧損
主證:經(jīng)期或經(jīng)后,小腹隱隱作痛,喜按,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便清長,面色晦黯,舌淡,苔薄,脈沉細(xì)。
治法:補(bǔ)腎填精、養(yǎng)血止痛。
方藥:調(diào)肝湯《傅青主女科》加減。
氣血虛弱
主證:經(jīng)期或經(jīng)后,小腹隱痛喜按,月經(jīng)量少,神疲乏力,頭暈心悸,失眠多夢,面色蒼白,舌淡,苔薄。
治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,和中止痛。
方藥:金醫(yī)要略》加減。
氣滯血癌
主證:經(jīng)前或經(jīng)期,小腹脹痛拒按,胸脅、乳房脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫黯有塊,塊下痛減,舌紫黯,或有瘀點(diǎn),脈弦或弦澀有力。
治法:行氣活血,祛瘀消癥。
方藥:膈下逐瘀湯《醫(yī)林改錯》加減。
寒凝血癌
主證:經(jīng)前或經(jīng)期,小腹冷痛拒按,得熱則痛減,經(jīng)血量少,色黯有塊,畏寒肢冷,面色,青白,舌黯,苔白,脈沉緊。
治法:溫經(jīng)散寒,祛瘀止痛。
方藥:《金夔要略》加延胡索理氣止痛。
濕熱蘊(yùn)結(jié)
主證:經(jīng)前或經(jīng)期,小腹灼痛拒按,痛連腰脊,或平時小腹痛,至經(jīng)前疼痛加劇,經(jīng)量多或經(jīng)期長,經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠或有血塊,平素帶下量多,黃稠臭穢?;虬榈蜔幔”泓S赤,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或儒數(shù)。
治法:清熱除濕,化瘀止痛。
方藥:清熱調(diào)血湯(《古今醫(yī)鑒》)加紅藤、敗醬草、薏苡仁。
氣虛血癌
主證:經(jīng)行或經(jīng)后腹痛,喜按喜溫,肛門重墜,頻欲臨廁,大便塘薄,面色萎黃,神疲力,經(jīng)量或多或少,色淡質(zhì)稀,舌邊有齒印,苔薄白,脈細(xì)軟無力。
治法:益氣升陽祛瘀。
方藥:補(bǔ)陽還五湯《醫(yī)林改錯》加減。
熱郁血瘀
主證:經(jīng)前或經(jīng)行,或經(jīng)后發(fā)熱,腹痛,甚則經(jīng)期高熱直至經(jīng)凈恢復(fù)正常,痛劇熱甚,痛處喜冷拒按,舌邊尖紅,舌邊有換瘀或瘀點(diǎn),苔薄微黃,脈弦數(shù)。
治法:清熱和營,活血祛瘀。
方藥:血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》加減。
腎虛血瘀
主證:經(jīng)行或經(jīng)后腹痛,腰脊酸楚,引及下肢及破臀,頭暈?zāi)垦?,?jīng)期先后不定期,經(jīng)量或多或少,淋漓不盡,或見血塊。日久不孕或易流產(chǎn),舌黯滯,或有瘀斑或瘀點(diǎn),苔薄白,脈沉細(xì)而澀。
治法:益腎調(diào)經(jīng),活血祛瘀。
方藥:桃紅四物湯《醫(yī)宗金鑒》加減。
結(jié)語:現(xiàn)在,患有子宮內(nèi)膜異位癥的人在不斷增多,越來越困擾著女性,甚至因為這個導(dǎo)致不孕不育,嚴(yán)重的會導(dǎo)致整個家庭的不愉快。如果不夠幸運(yùn)換上了這個疾病要及早醫(yī)治,采用中醫(yī)調(diào)理是個不錯的建議。預(yù)祝正在受此病困擾的患者早日康復(fù)哦。
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