藥酒有著非常好的養(yǎng)生功效，很多老年人都有在家里自制藥酒的習(xí)慣，將某些中藥放在酒里面，經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)酵，最終起到某種功效。那么藥酒在選用藥材上有什么要求呢?藥酒有沒有禁忌呢?下面就有小編給大家介紹下吧。

　　

　　

　　 10、

　　藥酒簡(jiǎn)介

　　藥酒有被稱為“酒劑”，主要是將中藥放在酒里面浸泡一段時(shí)間提制成的制劑，它是屬于中成藥的傳統(tǒng)劑型之一。

　　用藥酒治療疾病是中醫(yī)學(xué)中一種古老而獨(dú)特的療法，在我國已有幾千年的應(yīng)用歷史，具有易于吸收、奏效迅速、服用簡(jiǎn)單、便于貯藏等特點(diǎn)。直到現(xiàn)在，仍然是中醫(yī)防治疾病的常用劑型。

　　藥酒的配方主要根據(jù)不同的病證，選擇適宜的方藥，以白酒或黃酒作為溶媒劑，用不同的炮制方法釀制。藥酒用酒作溶媒的目的，是借助酒的辛溫行散和引經(jīng)之性，同時(shí)能有效地浸制出中藥中的有效成分，使其發(fā)揮更大的效用，更有利于人體的吸收。藥酒主要用來防治疾病或強(qiáng)身壯體，可廣泛地應(yīng)用于內(nèi)科、外科、婦科、傷科等某些病證。 藥酒和其他中成藥一樣，不同的藥酒有著不同的功效和治療范圍，以及不同的禁忌癥，所以切不可當(dāng)作普通飲品來飲用。在不了解自己身體狀態(tài)的情況下，隨意飲用藥酒可能會(huì)引起不良反應(yīng)或毒副作用，嚴(yán)重者甚至危及生命。所以說，藥酒是藥不是酒，隨意飲用藥酒也屬于濫用藥物的行為。

　　中藥店出售的藥酒主要分為內(nèi)服及外用兩大類：外用藥酒多由活血化瘀、消炎止痛的中藥配制而成，主要用于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療。內(nèi)服藥酒分為治療和滋補(bǔ)兩類，其中治療藥酒又分治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛和治跌打損傷兩類。治療風(fēng)濕病的藥酒主要由祛風(fēng)除濕、散寒止痛的中藥材配制而成，用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛等;治療跌打損傷的藥酒主要由療傷止痛、補(bǔ)腎強(qiáng)腰的中藥配制而成，具有活血化瘀、消炎止痛的功效，用于跌打損傷等。

　　泡制滋補(bǔ)藥酒有冷浸和熱浸兩種方法。冷浸是將配好的藥物切成碎片或粗粒，裝入紗布袋置于瓶?jī)?nèi)或罐內(nèi)，加適量酒密封浸泡。熱浸是將裝入紗布袋的藥材與酒置入容器，隔水燉煮加熱后再密封浸泡，熱浸容易浸出藥物有效成分，并可縮短浸泡時(shí)間，浸泡溫度控制在50℃～70℃為宜，以減少酒的揮發(fā)散失。藥材與酒的比例通常為1：10。

　　滋補(bǔ)類藥酒又可分為補(bǔ)氣、氣血雙補(bǔ)及補(bǔ)陽三大類。補(bǔ)氣類藥酒以人參酒為代表，對(duì)因氣虛所致的神疲乏力、少氣懶言者有較好療效;氣血雙補(bǔ)類藥酒以八珍酒為代表，用于氣血兩虛所致的面色蒼白、神疲體倦、心悸氣短等;補(bǔ)陽類以人參鹿茸酒為代表，用于腎陽虛所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、性功能減退等。

　　既然藥酒是藥不是酒，服用時(shí)要注意以下幾點(diǎn)

　　不同的藥酒，它們的功效以及主治都不一樣的，因此我們要根據(jù)自己自身的情況來選擇最合適的藥酒，比如，選擇有滋補(bǔ)作用還是有治療作用的藥酒，以及選擇哪一類滋補(bǔ)作用的藥酒等。

　　適當(dāng)控制酒量：通常可根據(jù)自身對(duì)藥酒的耐受能力而酌量飲服。一般每次飲用量為10～20毫升，最多不超過40毫升。不宜過量，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。對(duì)于藥性劇烈或有毒中藥所浸制的藥酒，除按醫(yī)囑飲服外，每次用量不能超過10毫升。

　　不宜服用的人群：女性在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期;兒童及青少年;高血壓、肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、肺結(jié)核、心功能或腎功能不全患者，以及對(duì)酒精過敏者和精神病患者。另外，服用某些藥物時(shí)不能飲藥酒。

　　藥酒的起源及特點(diǎn)

　　藥酒，顧名思義就是由藥和酒勾兌在一起產(chǎn)生的。從中醫(yī)學(xué)的角度來講，藥酒就是以酒為原料制作的藥劑。通常是把藥物按照配方比例浸泡在酒中，等到藥劑充分溶解或散發(fā)藥性后的液劑就能夠稱之為藥酒。

　　制作藥酒的原料種類繁多，有動(dòng)物及動(dòng)物的內(nèi)臟、植物的根、葉、基和各種中草藥，泡藥的酒主要以白酒、米酒、黃酒居多。最古老的藥酒是在春秋戰(zhàn)國時(shí)期產(chǎn)生的，這一時(shí)期藥物書籍的記載就可以證明這點(diǎn)，書中介紹了一些簡(jiǎn)單的藥酒方劑。

　　我國最早的醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也介紹了藥酒對(duì)防治疾病的作用。隨著漢墓馬王堆的挖掘，人們發(fā)現(xiàn)了《五十二病方》中記載了30種藥酒方，可見那時(shí)的藥酒已經(jīng)得到了充分的發(fā)展，并為以后藥酒的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。爾后的醫(yī)學(xué)典籍中也越來越多地記述了藥酒的發(fā)展，如東漢時(shí)期張仲景的《傷寒雜病論》中，就詳盡地介紹了不同病癥所用的藥酒。然后晉代葛洪的《肘后備急方》、唐代中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)家孫思邈所著的《備急千金藥方》、王煮的《外臺(tái)秘要》中都詳細(xì)地介紹了藥酒的作用，并且逐步的完善。之后明清時(shí)代的醫(yī)藥名著中的記載，充分證明藥酒的發(fā)展已達(dá)到了空前鼎盛的時(shí)期。

　　時(shí)至今天，藥酒治療方法已經(jīng)完全被中醫(yī)學(xué)運(yùn)用。藥酒最開始是專門用于治療疾病的，隨著人們的運(yùn)用和不斷的發(fā)展日湊完善，現(xiàn)在，藥酒更加側(cè)重于日常的養(yǎng)生保健。藥酒被廣大人群喜歡并運(yùn)用，主要因?yàn)槠溆兄?dú)特的優(yōu)勢(shì)，它的主要特點(diǎn)有：

　　1.運(yùn)用廣泛

　　藥酒是在酒的基礎(chǔ)上增加了藥性，能夠通過日常飲用達(dá)到益壽延年、保健養(yǎng)生、美容健體的效果。它比普通的服藥更加完善，吸收了藥和酒的長(zhǎng)處，不僅針對(duì)治愈疾病，對(duì)日常保健也功不可沒。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的藥酒方劑能夠治療一百多種常見的病癥，并且對(duì)人體的副作用較小。

　　2.藥效明顯

　　藥酒的吸收是靠酒在人體內(nèi)的循環(huán)作用，以酒為媒介，通過人體內(nèi)血液的循環(huán)直擊體內(nèi)的病灶。所以服人人體中比中藥制劑吸收得更快，藥效也更加明顯。

　　3.服用方便

　　藥酒比其他藥劑服用起來更加便利，因?yàn)樗幘剖前讯喾N藥物溶進(jìn)酒中保存起來，人們可以根據(jù)自身的特點(diǎn)飲用，不像其他藥劑的服用劑量控制的那么嚴(yán)格，同時(shí)藥酒能夠減輕人們服藥時(shí)的心理壓力，排除人們服藥的恐懼感。

　　藥酒的藥理

　　藥酒是選配適當(dāng)中藥，經(jīng)過必要加工，用度數(shù)適宜的白酒或黃酒為溶媒，制作而成的。

　　1.乙醇的藥理研究

　　由于藥酒是選配適當(dāng)中藥，經(jīng)過必要加工，用度數(shù)適宜的白酒或黃酒為溶媒，制作而成的。因此，所有藥酒中均含有一定濃度的酒精(乙醇)，要研究藥酒的藥理，首先要搞清乙醇的藥理作用，比較明確的有以下幾個(gè)方面。

　　(1)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

　　一般認(rèn)為飲酒具有興奮作用，因此常有“飲酒壯膽”的描述，但藥理表明乙醇主要是一個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。低濃度乙醇可加強(qiáng)某些興奮性神經(jīng)突觸的功能，其表現(xiàn)的興奮現(xiàn)象主要是由于腦的抑制性控制作用被解除所致。最早受影響的是由訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)而來的精神活動(dòng)。記憶力，集中力和洞察力變得遲鈍甚至喪失。自信加強(qiáng)，性格變得開朗活潑。乙醇也可引起鎮(zhèn)靜，解除焦慮，進(jìn)而語言含糊，共濟(jì)失調(diào)，判斷能力受損，進(jìn)入酩酊狀態(tài)。

　　作用機(jī)制：多年來認(rèn)為乙醇、揮發(fā)性麻醉藥和巴比妥類對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用是由于這些藥物能溶于脂質(zhì)細(xì)胞膜，使嵌在膜內(nèi)的離子通道以及其他蛋白質(zhì)功能紊亂所致。近年來注意到乙醇對(duì)興奮性氨基酸(谷氨酸鹽)和抑制性氨基酸(γ氨基丁酸即GABA)激活離子通道功能的作用。乙醇和麻醉性巴比妥類均能加強(qiáng)GABA介導(dǎo)的突觸抑制和氯的流出。乙醇的這種作用還有鎮(zhèn)靜、共濟(jì)失調(diào)作用均可被GABA能受體特異性拮抗劑荷包牡丹(bicuculline)所抑制。雖然乙醇和巴比妥類均能抑制谷氨酸鹽激活的離子流，但兩者對(duì)谷氨酸鹽受體的亞型仍有不同的作用。乙醇在輕度中毒濃度日寸，主要影響NMDA谷氨酸鹽受體(NMDA為N—甲基—D—天冬氨酸鹽)，而巴比妥類則主要影響AMPA谷氨酸鹽受體(AMPA為。—氨基—3—羥—5—甲基—4—異惡唑丙酸)。

　　最近發(fā)現(xiàn)5—HT3(5—羥色胺，)受體系一種興奮性、陽離子選擇性離子通道，低濃度乙醇可協(xié)同5—Kr對(duì)該受體的作用。這種5—HT3受體主要分布于抑制性中間神經(jīng)元，乙醇協(xié)同5—HT對(duì)該受體通道的作用，這就加強(qiáng)了這些中間神經(jīng)元的抑制性沖動(dòng)。大鼠腹腔注射乙醇3s/ks，可使伏隔核和紋狀抗壞血酸釋放分別增加約140%和120%，紋狀體抗壞血酸釋放是所有間接多巴胺受體激動(dòng)劑的共同特性。

　

　　(2)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用

　　中等量乙醇可擴(kuò)張皮膚血管，故常致皮膚發(fā)紅而有溫暖感。但如用作御寒藥，實(shí)屬不當(dāng)。因寒冷時(shí)皮膚血管收縮為一種保護(hù)性反射。飲酒后抑制了血管運(yùn)動(dòng)中樞，皮膚血管擴(kuò)張，使大量熱量損失，更增加凍死的危險(xiǎn)性。

　　乙醇有直接擴(kuò)張血管的作用。乙醇對(duì)人冠狀血管并無有益作用，對(duì)穩(wěn)定性心絞痛病人，乙醇可使引起心絞痛所需的運(yùn)動(dòng)時(shí)間縮短，也使冠心病人產(chǎn)生心電圖心肌缺血性變化所需要的運(yùn)動(dòng)時(shí)間縮短。乙醇在足以產(chǎn)生面部血管擴(kuò)張和輕度醉酒的劑量時(shí)，并不引起腦血流或腦血管阻力的改變;但在嚴(yán)重酒精中毒血濃度(300mg/d1)時(shí)，則可明顯增加平均腦血流并降低腦血管阻力，但腦對(duì)氧攝取則減少。

　　對(duì)大鼠基底動(dòng)脈痙攣模型，靜注0.5%乙醇20ml/kg有明顯減少基底動(dòng)脈痙攣的作用， 乙醇對(duì)血循環(huán);的及時(shí)效應(yīng)比較小，攝人中等量乙醇，血壓、心輸出量和心肌收縮;幻均無大的變化。但在急性、重癥酒精中毒時(shí)，由于血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸抑制，可引發(fā)心血管功能抑制。長(zhǎng)期過量應(yīng)用乙醇對(duì)心臟可引起不可逆損，是心肌病最重要原因之一。

　　有證據(jù)表明，適度飲酒可減少冠心病發(fā)病率。其機(jī)制系通過對(duì)血漿脂蛋白的影響和抑制血小板聚集。流行病學(xué)調(diào)查和對(duì)志愿者的實(shí)驗(yàn)研究證明，乙醇在每日劑量不足以產(chǎn)生明顯中樞作用時(shí)，在幾星期期間，即可升高血漿高密度脂蛋白(HDL)濃度，從而可拮抗動(dòng)脈粥樣化的形成而產(chǎn)生保護(hù)作用。

　　人群調(diào)查顯示，飲酒組血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL—Ch)水平顯著高于不飲酒組。家兔灌服乙醇后，HDL—Ch很快明顯上升，停藥后HDL—Ch下降。酒精中毒患者血清膽固醇水平明顯低于正常人，急性酒精中毒者又較慢性酒精中毒者顯著低下。人在正常飲酒時(shí)達(dá)到的濃度(10-20mmol/L)即有抑制血小板聚集的作用，可能是由于抑制花生四烯酸生成所致。在體外，白酒(含乙醇56%)2.5ul、5.0ul、7.5ul和10ul加入到從同一個(gè)體分離出來的富含血小板的血漿200ul，以ADP為誘導(dǎo)聚集劑，4個(gè)劑量組對(duì)血小板聚集功能均有抑制作用，且與乙醇劑量呈正相關(guān)。

　　(3)對(duì)胃腸道的作用

　　乙醇可刺激胃液分泌，主要增加胃酸而胃蛋白酶含量正常，乙醇可通過精神刺激使胃液分泌增加，特別是愛好飲酒者。乙醇也可興奮口腔和胃黏膜感覺神經(jīng)末梢而反射性刺激胃液分泌，也可直接作用于胃，使胃泌素或組織胺釋放而使胃液分泌增加。由于主要是刺激胃酸分泌，因而含乙醇飲料不適用于消化性潰瘍患者o，胃內(nèi)乙醇濃度10%左右使胃酸增加而胃蛋白酶減少，濃度超過20%，胃液分泌趨于抑制，40%及以上濃度則刺激黏膜使之充血、發(fā)炎、產(chǎn)生糜爛性胃炎。阿司匹林產(chǎn)生的胃損害可因乙醇而明顯加重。大鼠灌服10%、20%乙醇lml/鼠，使胃黏膜血流量(GMBF)增加，不引起胃黏膜損傷，如灌服40%乙醇或無水乙醇則使GMBF減少，并產(chǎn)生明顯的胃黏膜損傷。

　　胃黏膜表面凝膠樣黏液層的疏水性可防止H’和水溶性物質(zhì)對(duì)胃黏膜的侵害。用大鼠在體胃灌流模型，以40%乙醇灌流5分鐘則可破壞胃黏膜表面黏液凝膠層的疏水性，在除去乙醇后1小時(shí)，尚不能恢復(fù)正常。喜飲烈性酒者多患慢性胃炎。

　　(4)對(duì)肝臟的作用

　　長(zhǎng)期過量飲酒最嚴(yán)重的后果就是肝損害?？梢来伟l(fā)生脂肪肝(肝內(nèi)脂肪蓄積)、肝炎，最后發(fā)生不可逆性肝壞死和肝纖維化?？蓪?dǎo)致食管靜脈曲張和突然大出血。—次大劑量乙醇即可在大鼠或人引起肝內(nèi)脂肪增多。其機(jī)制比較復(fù)雜，主要因大量乙醇引起的應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致交感興奮，使脂肪組織釋放的脂肪酸增加，以及由于乙醇增加了機(jī)體代謝負(fù)荷，使脂肪酸氧化受損。

　　長(zhǎng)期飲酒引起肝損害還有一些其他因子，主要是營(yíng)養(yǎng)不良。酒本身可供給熱量，200g乙醇約可提供5 857.6千焦熱量，但與其他食物不同，它不能供應(yīng)維生素、氨基酸或脂肪酸。嗜酒者多表現(xiàn)為長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，主要是由于酒對(duì)細(xì)胞的毒性而致肝損害。大鼠每日灌服乙醇790mR/kz，1個(gè)月后，肝細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化物(LPO)仍正常;2個(gè)月后，則kPO明顯高于對(duì)照組，Na—K—ATP酶活性減低，3個(gè)月后肝細(xì)胞膜超氧化物歧化酶(SOD)和過氧化氫酶均明顯低于對(duì)照組。

　　表明乙醇可引起肝細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化損傷。上述灌服乙醇大鼠3個(gè)月，肝組織胞漿谷胱甘肽(GSH)水平有逐月增加趨勢(shì)，但統(tǒng)計(jì)學(xué)無顯著性，谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶(GST)在2個(gè)月時(shí)較對(duì)照組明顯升高，而1和3個(gè)月時(shí)則與對(duì)照組無明顯差別。在體外，小劑量乙醇對(duì)大鼠肝臟GST有—定激活作用，GSH和GST增加對(duì)機(jī)體的解毒功能是有利的。

　　(5)對(duì)生殖系統(tǒng)的影響

　　古人早在二千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》，扣就批評(píng)了“醉以人房”生活方式。《素問·上古天真論》說“以酒為漿，以妄為常，醉以人房，以欲竭其精，以耗其真……故半百而衰也。”侵犯性性行為常于飲酒后發(fā)生，這是由于抑制和約束被解除的結(jié)果。實(shí)際上，醉酒可妨礙性行為，乙醇可降低男性和女性的性反應(yīng)。男性嗜酒者可導(dǎo)致陽痿、不育、睪丸萎縮和男子乳房發(fā)育，這是由于乙醇引起的肝損害導(dǎo)致雌激素生成過多，睪酮產(chǎn)生減少，而且由于肝內(nèi)質(zhì)網(wǎng)酶活性增加，使睪酮代謝性失活加快所致。

　　(6)其他作用

　　小劑量乙醇可減少疲勞感并增加肌肉作功，大劑量則抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減少肌肉作功，引起肌肉可逆性損害，血漿肌酸磷酸激酶活性增加，大多嗜酒者可有肌電圖變化，不少人證明有類似于酒精性心肌病的骨骼肌病(skeletalmyopathy)。乙醇使皮膚和胃血流增加并增加出汗，使熱散失加快，體溫降低。大劑量乙醇抑制中樞性體溫調(diào)節(jié)機(jī)制，體溫降低顯著，乙醇的這種降低體溫作用如環(huán)境溫度很低則更危險(xiǎn)。

　　乙醇有利尿作用，這是其抑制抗利尿激素(ADH)分泌，減少腎小管對(duì)水再吸收所致。但是，反復(fù)應(yīng)用乙醇則為抗利尿作用。

　　乙醇是一種免疫抑制劑，可明顯干擾機(jī)體對(duì)細(xì)菌、病毒等防御能力，抑制細(xì)胞免疫和體液免疫。

　　(7)藥動(dòng)學(xué)

　　乙醇在胃腸道吸收迅速而完全，乙醇蒸氣也易從肺吸收，饑餓狀態(tài)飲酒，40分鐘內(nèi)血濃度達(dá)峰值，食后飲酒則可推遲吸收。乙醇在體內(nèi)分布迅速，組織內(nèi)濃度可迅速接近血濃度，分布容積為0.7L/kg。90%以上飲用的乙醇在肝內(nèi)氧化，其余經(jīng)肺和腎排泄。一般臨床劑量乙醇，其氧化速率按零級(jí)動(dòng)力學(xué)進(jìn)行，與血藥濃度無關(guān)。每單位時(shí)間氧化乙醇的量約與體重或肝重呈比例。肝切除或肝損害時(shí)，乙醇從體內(nèi)消除就明顯降低或完全停止。

　　正常人每1小時(shí)能代謝7-10g乙醇。乙醇可經(jīng)兩條途徑代謝為乙醛：①乙醇脫氫酶途徑：該酶主要在肝內(nèi)，其他器官如腦、睪丸和胃也有發(fā)現(xiàn)。在該酶作用下乙醇脫氫后轉(zhuǎn)化為乙醛，輔酶I(NAD)為氫接受體，女性胃內(nèi)的乙醇脫氫酶活性較男子低得多，因此口服乙醇后血內(nèi)濃度較男性高。②微粒體乙醇氧化系統(tǒng)即混合功能氧化酶系統(tǒng)(MEOS)：在該酶系統(tǒng)作用下，乙醇氧化為乙醛和水，還原型輔酶Ⅱ(NADPH)為供氫體。由于乙醇脫氫酶的米氏常數(shù)(km)為0.26-2mmoL/L而MEOS的km為8-10mmol/L，因此認(rèn)為低濃度乙醇時(shí)乙醇脫氫酶是主要的氧化系統(tǒng)，而高濃度乙醇時(shí)，MEOS可發(fā)揮更為明顯的作用。

　　乙醛代謝：乙醇經(jīng)上述兩途徑產(chǎn)生的乙醛，90%以上也在肝內(nèi)氧化，線粒體NAD—依賴性醛脫氫酶系乙醛氧化代謝途徑的主要酶，氧化產(chǎn)物為乙酸鹽，再進(jìn)一步代謝為二氧化碳和水。

　　2.藥酒的藥理研究

　　藥酒的藥理研究，雖然沒有對(duì)乙醇藥理研究那樣深入，但由于藥酒的品種較多，內(nèi)容也較豐富，隨著人們對(duì)藥酒研究的不斷深入，在這方面的發(fā)展也必將日新月異。因此，我們只能從方法作一粗線分類，加以論述。

　　通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)藥酒的功效作藥理研究。如安徽醫(yī)科大學(xué)藥理教研室張艷等，對(duì)如意酒的抗應(yīng)激作用及對(duì)細(xì)胞免疫功能、白細(xì)胞的影響作動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察。如意酒內(nèi)含丹參、白術(shù)、淫羊藿、白芍、冬蟲夏草、鹿茸、人參等多味中藥，經(jīng)低度孑L府家酒泡制而成。臨床上老中醫(yī)將如意酒推薦用于體質(zhì)虛弱、免疫功能低下的病人，反應(yīng)較好。實(shí)驗(yàn)方法：抗應(yīng)激作用的觀察采用缺氧、寒冷和疲勞等方法;對(duì)細(xì)胞免疫功能及白細(xì)胞的影響。