中華文化博大精深，慢慢的歷史長(zhǎng)河中孕育出了許多偉人，總結(jié)了許多經(jīng)驗(yàn)知識(shí)。中醫(yī)的形成和發(fā)展離不開(kāi)祖祖輩輩的發(fā)現(xiàn)，嘗試，積累，傳承。中醫(yī)是我們中華民族智慧的結(jié)晶。中醫(yī)相對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)，治療方法更溫和，療效更徹底，所以越來(lái)越多的人選擇中藥治療，中醫(yī)養(yǎng)生正在慢慢的改變我們的生活。

　　

　　什么是中醫(yī)

　　中醫(yī)一般指以中國(guó)漢族勞動(dòng)人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué)，所以也稱(chēng)漢醫(yī)。是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門(mén)學(xué)科。它承載著中國(guó)古代人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)，是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法思想指導(dǎo)下，通過(guò)長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成的醫(yī)學(xué)理論體系。在研究方法上，以整體觀相似觀為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療依據(jù)，具有樸素的系統(tǒng)論、控制論，分形論和信息論內(nèi)容。中國(guó)其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，如藏醫(yī)、蒙醫(yī)等則也被稱(chēng)為民族醫(yī)學(xué)。

　　日本的漢方醫(yī)學(xué)，韓國(guó)的韓醫(yī)學(xué)，朝鮮的高麗醫(yī)學(xué)、越南的東醫(yī)學(xué)都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的。

　　中醫(yī)學(xué)的理論基本以陰陽(yáng)五行為主，將人的身體看成是，神、氣、形三個(gè)的統(tǒng)一整體，中醫(yī)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切來(lái)尋找病因，病的屬性，病的位置，分析病在身體中的變化，判斷邪正消長(zhǎng)，進(jìn)而得出是什么病。歸納出病癥的具體表現(xiàn)，制定療法，使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段，是人體達(dá)到陰陽(yáng)調(diào)和直至康復(fù)，中醫(yī)治療的好處在于希望通過(guò)調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)來(lái)達(dá)到恢復(fù)平衡。

　　中醫(yī)發(fā)展史

　　中醫(yī)，即相對(duì)西醫(yī)而言。在西方醫(yī)學(xué)沒(méi)有流入中國(guó)以前，中醫(yī)基本不叫中醫(yī)這個(gè)名字，而是有獨(dú)特且內(nèi)涵豐富的稱(chēng)謂。

　　中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)形成初步的理論基礎(chǔ)，并出現(xiàn)了分科，采用了“四診”治療法等，西漢的時(shí)候，開(kāi)始用陰陽(yáng)五行來(lái)解釋人體的各種運(yùn)作機(jī)能。

　　東漢出現(xiàn)了著名醫(yī)學(xué)家張仲景，他已經(jīng)對(duì)“八綱”(陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱)有所認(rèn)識(shí)，并且總結(jié)了“八法”。中醫(yī)進(jìn)一步的成熟。

　　華佗則以精通外科手術(shù)和麻醉名聞天下，還創(chuàng)立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結(jié)前人的理論并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，收集5000多個(gè)藥方，并采用辨證治療，因醫(yī)德最高，被人尊為“藥王”。唐朝以后，中國(guó)醫(yī)學(xué)理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時(shí)期，宋政府設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，醫(yī)學(xué)分科接近完備，并且統(tǒng)一了中國(guó)針灸由于傳抄引起的穴位紊亂，出版《圖經(jīng)》。金元以降，中醫(yī)開(kāi)始沒(méi)落。明清以后，出現(xiàn)了溫病派時(shí)方派，逐步取代了經(jīng)方派中醫(yī)。在明朝后期成書(shū)的李時(shí)珍的《本草綱目》標(biāo)志著中藥藥理學(xué)沒(méi)落。同一時(shí)期，蒙醫(yī)、藏醫(yī)受到中醫(yī)的影響。在朝鮮東醫(yī)學(xué)也得到了很大的發(fā)展，例如許浚撰寫(xiě)了《東醫(yī)寶鑒》。

　　自清朝末年，中國(guó)受西方列強(qiáng)侵略，國(guó)運(yùn)衰弱。同時(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(西醫(yī))大量涌入，嚴(yán)重沖擊了中醫(yī)發(fā)展。中國(guó)出現(xiàn)許多人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，中醫(yī)學(xué)受到巨大的挑戰(zhàn)。人們開(kāi)始使用西方醫(yī)學(xué)體系的思維模式加以檢視，中醫(yī)學(xué)陷入存與廢的爭(zhēng)論之中。同屬中國(guó)醫(yī)學(xué)體系的日本漢方醫(yī)學(xué)、韓國(guó)的韓醫(yī)學(xué)亦是如此。2003年“非典”以來(lái)，經(jīng)方中醫(yī)開(kāi)始有復(fù)蘇跡象。

　　在文化大革命期間，中醫(yī)作為“古為今用”的醫(yī)學(xué)實(shí)例得到中國(guó)共產(chǎn)黨政策上的支持而得以發(fā)展?，F(xiàn)代，中醫(yī)在中國(guó)仍然是治療疾病的常用手段之一。

　　在國(guó)際上，針灸引起醫(yī)學(xué)界極大興趣。針灸已被證實(shí)在減輕手術(shù)后疼痛、懷孕期反胃、化療所產(chǎn)生的反胃和嘔吐、牙痛方面是有效的且其副作用極低，然而，對(duì)慢性疼痛，背部疼痛以及頭痛，數(shù)據(jù)顯示出模棱兩可或者爭(zhēng)議性。WHO認(rèn)為很多針灸和一些草藥的有效性得到了科學(xué)雙盲研究的較強(qiáng)支持，但是對(duì)于其它的傳統(tǒng)療法還需要進(jìn)行進(jìn)一步研究，而且不能忽視未經(jīng)研究的傳統(tǒng)療法存在的安全性及危險(xiǎn)性等問(wèn)題。WHO在2002年5月26日發(fā)表“2002-2005年傳統(tǒng)醫(yī)藥研究全球策略”，邀請(qǐng)全球180余國(guó)將替代醫(yī)學(xué)納入該國(guó)的醫(yī)療政策。

　　上世紀(jì)90年代發(fā)起的現(xiàn)代中醫(yī)基礎(chǔ)理論的原始創(chuàng)新、革命。中醫(yī)新哲學(xué)觀中醫(yī)三個(gè)哲學(xué)觀：整體觀、辯證觀，及新挖掘出的中醫(yī)第三哲學(xué)觀：相似觀、分形論。

　　中醫(yī)的特點(diǎn)

　　中醫(yī)具有完整的理論體系，其獨(dú)特之處，在于“天人合一”、“天人相應(yīng)”的整體觀及辨證論治。主要特點(diǎn)有：

　　認(rèn)為人是自然界的一個(gè)組成部分，由陰陽(yáng)兩大類(lèi)物質(zhì)構(gòu)成，陰陽(yáng)二氣相互對(duì)立而又相互依存，并時(shí)刻都在運(yùn)動(dòng)與變化之中。在正常生理狀態(tài)下，兩者處于一種動(dòng)態(tài)的平衡之中，一旦這種動(dòng)態(tài)平衡受到破壞，即呈現(xiàn)為病理狀態(tài)。而在治療疾病，糾正陰陽(yáng)失衡時(shí)并非采取孤立靜止的看問(wèn)題方法，多從動(dòng)態(tài)的角度出發(fā)，即強(qiáng)調(diào)“恒動(dòng)觀”。認(rèn)為人與自然界是一個(gè)統(tǒng)一的整體，即“天人合一”、“天人相應(yīng)”。人的生命活動(dòng)規(guī)律以及疾病的發(fā)生等都與自然界的各種變化(如季節(jié)氣候、地區(qū)方域、晝夜晨昏等)息息相關(guān)，人們所處的自然環(huán)境不同及人對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)程度不同，其體質(zhì)特征和發(fā)病規(guī)律亦有所區(qū)別。因此在診斷、治療同一種疾病時(shí)，多注重因時(shí)、因地、因人制宜，并非千篇一律。認(rèn)為人體各個(gè)組織、器官共處于一個(gè)統(tǒng)一體中，不論在生理上還是在病理上都是互相聯(lián)系、互相影響的。因而從不孤立地看待某一生理或病理現(xiàn)象，頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，而多從整體的角度來(lái)對(duì)待疾病的治療與預(yù)防，特別強(qiáng)調(diào)“整體觀”。

　　一、整體觀念

　　整體是指人體的統(tǒng)一性和完整性。

　　中醫(yī)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體，是由若干臟器和組織、器官所組成的。各個(gè)組織、器官都有著各自不同的功能，決定了機(jī)體的整體統(tǒng)一性。

　　人與自然的統(tǒng)一性，自然界存在著人類(lèi)賴(lài)以生存的必要條件。自然界的變化可直接或間接地影響人體，而機(jī)體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。在功能上相互協(xié)調(diào)，相互為用，在病理上是相互影響。

　　二、辯證論治

　　概念：所謂“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括。包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過(guò)程中，某一階段的病理變化的本質(zhì)，因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準(zhǔn)確地揭示出疾病的發(fā)展過(guò)程和本質(zhì)。

　　所謂“辯證”，就是將四診所收集的資料，癥狀和體征，通過(guò)分析綜合、辯清疾病的原因、性質(zhì)、部位以及邪正之間的關(guān)系，從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過(guò)程。

　　所謂“論治”又叫施治，則是根據(jù)辯證分析的結(jié)果來(lái)確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辯證是決定治療的前提和依據(jù)。論治則是治療疾病的手段和方法。所以辯證論治的過(guò)程，實(shí)質(zhì)上是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過(guò)程。

　　辯病與辯證的關(guān)系

　　疾病是具體的癥狀和在身體上的表現(xiàn)。中醫(yī)臨床認(rèn)識(shí)和治療疾病是既辯病又辯證，并通過(guò)辯證而進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。

　　例如感冒可見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭身疼痛等癥狀，病屬在表。但由于致病因素和機(jī)體反應(yīng)性的不同，又常表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩種。只有辯別清楚是風(fēng)寒還是風(fēng)熱，才能確定選用辛溫解表還是辛涼解表方法，給予恰當(dāng)有效的治療，而不是單純的“見(jiàn)熱退熱”“頭痛醫(yī)頭”的局部對(duì)癥方法。

　　三、相似觀念、現(xiàn)代分形觀

　　分形是上個(gè)世紀(jì)美國(guó)人創(chuàng)立的，但分形即相似的觀念中國(guó)幾千年前就有，如著名的陰陽(yáng)，五行就是最古老的分形觀，上個(gè)世紀(jì)鄧宇等的新發(fā)現(xiàn)。是取象比類(lèi)、象數(shù)學(xué)、取數(shù)比類(lèi)的現(xiàn)代化科學(xué)化，即通過(guò)類(lèi)比、象征方式把握對(duì)象世界聯(lián)系的思維方法，運(yùn)用帶有感性、形象、直觀的概念、符號(hào)表達(dá)對(duì)象世界的抽象意義。

　　中醫(yī)基礎(chǔ)理論

　　中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的理論概括，它主要包括陰陽(yáng)、五行、運(yùn)氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)，以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。

　　陰陽(yáng)是中國(guó)古代哲學(xué)范疇

　　熱門(mén)通過(guò)觀察矛盾現(xiàn)象的觀察，漸漸的吧矛盾歸結(jié)于陰陽(yáng)的范疇之內(nèi)，并用陰陽(yáng)的此消彼長(zhǎng)來(lái)解釋事物的運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，中醫(yī)就是運(yùn)用陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的觀念來(lái)解釋人體的各個(gè)部位，人和自然、社會(huì)之間的發(fā)雜多變的聯(lián)系。

　　五行學(xué)說(shuō)

　　即是用木、火、土、金、水五個(gè)哲學(xué)范疇來(lái)概括客觀世界中的不同事物屬性，并用五行相生相克的動(dòng)態(tài)模式來(lái)說(shuō)明事物間的相互聯(lián)系和轉(zhuǎn)化規(guī)律。中醫(yī)主要用五行學(xué)說(shuō)闡述五臟六腑間的功能聯(lián)系以及臟腑失衡時(shí)疾病發(fā)生的機(jī)理，也用以指導(dǎo)臟腑疾病的治療。

　　運(yùn)氣學(xué)說(shuō)

　　又稱(chēng)五運(yùn)六氣，是研究、探索自然界天文、氣象、氣候變化對(duì)人體健康和疾病的影響的學(xué)說(shuō)。五運(yùn)包括木運(yùn)、火運(yùn)、土運(yùn)、金運(yùn)和水運(yùn)，指自然界一年中春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬的季候循環(huán)。六氣則是一年四季中風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因子。運(yùn)氣學(xué)說(shuō)是根據(jù)天文歷法參數(shù)推算年度氣候變化和疾病發(fā)生規(guī)律。

　　臟象學(xué)說(shuō)

　　主要研究五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(小腸、大腸、胃、膀胱、膽、三焦)和奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的生理功能和病理變化。

　　經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)與臟象學(xué)說(shuō)密切相關(guān)

　　經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道，有溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身的作用。在病理情況下，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)功能發(fā)生變化，會(huì)呈現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，通過(guò)這些表現(xiàn)，可以診斷體內(nèi)臟腑疾病。

　　中醫(yī)診斷學(xué)

　　中醫(yī)學(xué)中的望診、舌診、聞診、問(wèn)診、脈診、按診等常用疾病診斷方法，并突出了中醫(yī)學(xué)中所特有的八納辨證、病因與氣血津液辨證、臟腑辨證及其它辨證方法、疾病診斷診法與辨證運(yùn)用等內(nèi)容，最后介紹了中醫(yī)病案的書(shū)寫(xiě)方法。

　　中藥學(xué)

　　了解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風(fēng)濕藥、化濕藥、利水滲濕藥、溫里藥、行氣藥、消食藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、止血藥、活血化瘀藥、化痰藥、止咳平喘藥、安神藥、息風(fēng)止痙藥、開(kāi)竅藥、補(bǔ)虛藥、收澀藥、涌吐藥和供毒殺蟲(chóng)藥等藥物的性味歸經(jīng)、功效、應(yīng)用。

　　中醫(yī)基礎(chǔ)理論主要內(nèi)容可分為以下四部分

　　中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)

　　對(duì)中醫(yī)理論體系形成影響較大的哲學(xué)思想主要有氣一元論、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)。

　　氣一元論討論的是氣是構(gòu)成世界的本原，即世界本原于氣。氣是運(yùn)動(dòng)不息，變化不止的，其基本形式是升、降、出、入。物質(zhì)世界的諸般變化均源于氣的運(yùn)動(dòng)變化，即氣化。

　　氣一元論滲透到中醫(yī)學(xué)中以說(shuō)明精氣是生命的本源，也是生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體氣的運(yùn)動(dòng)必須協(xié)調(diào)、通暢才能保證機(jī)體功能的正常，精氣與神密切相關(guān)等等。

　　陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)主要討論陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的基本概念及基本內(nèi)容，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為陰和陽(yáng)既可代表相互對(duì)立的兩個(gè)事物又可代表一事物內(nèi)部所存在的相互對(duì)立的兩方。陰陽(yáng)既是對(duì)立的、又是統(tǒng)一的。相互間有著交感、制約、互根、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化等關(guān)系，五行學(xué)說(shuō)則認(rèn)為世界上一切事物都可按其基本屬性分為五類(lèi)：即金、木、水、火、土。五者之間存在著生克關(guān)系。陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)滲透到中醫(yī)學(xué)中則用以說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化并用于疾病的診斷和疾病的防治。

　　中醫(yī)學(xué)關(guān)于正常生命現(xiàn)象的理論知識(shí)

　　主要有氣血津液、臟象、經(jīng)絡(luò)、形體官竅等內(nèi)容。

　　氣血津液主要闡述氣血津液這些人體生命活動(dòng)所需的基本物質(zhì)的生成、作用及其相互關(guān)系。

　　臟象則以五臟為中心闡述五臟、六腑、奇恒之腑、以及相關(guān)的形體、官竅、情志、液體的作用及其相互關(guān)系，也包括五臟系統(tǒng)與自然界的關(guān)系。

　　經(jīng)絡(luò)主要闡述經(jīng)絡(luò)的概念和基本生理功能，十二正經(jīng)概念、分布、走向與交接規(guī)律、循經(jīng)路線(xiàn)、流注次序以及與臟腑的關(guān)系，七經(jīng)八脈的循行路線(xiàn)、功能、別絡(luò)、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部等內(nèi)容。

　　形體官竅主要討論了皮、肉、筋、骨、脈、眼、鼻、耳、口、舌的功能及與臟腑、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

　　中醫(yī)學(xué)關(guān)于疾病的理論知識(shí)

　　主要包括病因、發(fā)病以及病機(jī)內(nèi)容。

　　病因討論了外感六淫和癘氣，內(nèi)傷七情太過(guò)，病理產(chǎn)物性病因如瘀血、水濕痰飲、結(jié)石，以及過(guò)勞、過(guò)逸、飲食失宜、外傷、用藥不當(dāng)?shù)炔⌒暗男再|(zhì)、致病特點(diǎn)等內(nèi)容。

　　發(fā)病學(xué)認(rèn)為疾病的發(fā)生是由于陰陽(yáng)失去平衡協(xié)調(diào)。發(fā)病的兩要素是正氣和邪氣。外界環(huán)境、體質(zhì)和情志等是影響發(fā)病的重要因素。發(fā)病途徑主要是外感和內(nèi)傷。發(fā)病類(lèi)型則包括新感即發(fā)、伏而后發(fā)、徐發(fā)、繼發(fā)、復(fù)發(fā)等。

　　病機(jī)是闡述疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的一般規(guī)律，主要有：邪正盛衰、陰陽(yáng)失調(diào)、氣血津液代謝失常和內(nèi)生五邪等，還討論了疾病的傳變與轉(zhuǎn)歸。

　　中醫(yī)養(yǎng)生和治病原則

　　養(yǎng)生即保養(yǎng)生命，包括強(qiáng)身，防病，延壽三項(xiàng)內(nèi)容。其實(shí)施主要在于適應(yīng)自然規(guī)律、重視精神調(diào)攝、加強(qiáng)體能鍛煉、謹(jǐn)和寒熱五味、防止病邪侵害等方面，并介紹了中醫(yī)養(yǎng)生常用的方法。

　　治療原則主要討論治療疾病的基本原則和一些具體的治療方法：如早治防變、治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、調(diào)理氣血、調(diào)理臟腑以及因時(shí)、因地、因人制宜等內(nèi)容。

　　中醫(yī)治療慢性支氣管炎

　　什么是慢性支氣管炎

　　慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥。

　　臨床表現(xiàn)

　　部分患者在起病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史?；颊叱Ｔ诤浼竟?jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，尤以晨起為著，痰呈白色黏液泡沫狀，黏稠不易咳出。

　　在急性呼吸道感染時(shí)，癥狀迅速加劇。痰量增多，黏稠度增加或?yàn)辄S色膿性，偶有痰中帶血。慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作后，支氣管黏膜的迷走神經(jīng)感受器反應(yīng)性增高，副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，可出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象而發(fā)生喘息。

　　隨著病情發(fā)展，終年咳嗽，咳痰不停，冬秋加劇。喘息型支氣管炎患者在癥狀加劇或繼發(fā)感染時(shí)，常有哮喘樣發(fā)作，氣急不能平臥。呼吸困難一般不明顯，但并發(fā)肺氣腫后，隨著肺氣腫程度增加，則呼吸困難逐漸增劇。

　　本病早期多無(wú)體征。有時(shí)在肺底部可聽(tīng)到濕和干啰音。喘息型支氣管炎在咳嗽或深吸氣后可聽(tīng)到哮喘音，發(fā)作時(shí)，有廣泛哮鳴音。長(zhǎng)期發(fā)作的病例可有肺氣腫的體征。

　　X線(xiàn)征象單純型慢性支氣管炎，X線(xiàn)檢查陽(yáng)性，或僅見(jiàn)兩肺下部紋理增粗，或呈索條狀，這是支氣管壁纖維組織增生變厚的征象。

　　若合并支氣管周?chē)?，可有斑點(diǎn)陰影重疊其上。支氣管碘油造影，常可見(jiàn)到支氣管變形，有的狹窄，有的呈柱狀擴(kuò)張，有的由于痰液潴留，呈截?cái)酄睢?/p>

　　由于周?chē)：劢M織收縮，支氣管可并攏呈束狀。有時(shí)可見(jiàn)支氣管壁有小憩室，為黏液腺開(kāi)口擴(kuò)張的表現(xiàn)。臨床上為明確診斷，透視或攝平片即可滿(mǎn)足要求。支氣管碘油造影只用于特殊研究，不作常規(guī)檢查。

　　慢性支氣管炎病因

　　外因

　　吸煙

　　國(guó)內(nèi)外研究均證明。吸煙時(shí)間愈長(zhǎng)，煙量愈大，患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失，病情緩解，甚至痊愈。

　　感染因素

　　感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的重要因素，主要為病毒和細(xì)菌感染，鼻病毒、黏液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒為多見(jiàn)。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道黏膜的基礎(chǔ)上可繼發(fā)細(xì)菌感染。從痰培養(yǎng)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，以流感嗜血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌四種為最多見(jiàn)。感染雖與慢性支氣管炎的發(fā)病有密切關(guān)系，但目前尚無(wú)足夠證據(jù)說(shuō)明為其首發(fā)病因。只認(rèn)為是慢性支氣管炎的繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素。

　　理化因素

　　如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧等)的慢性刺激，常為慢性支氣管炎的誘發(fā)因素之一。接觸工業(yè)刺激性粉塵和有害氣體的工人，慢性支氣管炎患病率遠(yuǎn)較不接觸者為高，故大氣污染也是本病重要誘發(fā)病因。

　　氣候

　　寒冷常為慢性支氣管炎發(fā)作的重要原因和誘因，慢性支氣管炎發(fā)病及急性加重常見(jiàn)于冬天寒冷季節(jié)，尤其是在氣候突然變化時(shí)。寒冷空氣刺激呼吸道，除減弱上呼吸道黏膜的防御功能外，還能通過(guò)反射引起支氣管平滑肌收縮、黏膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難等，有利于繼發(fā)感染。

　　過(guò)敏因素

　　據(jù)調(diào)查，喘息性支氣管炎往往有過(guò)敏史。在患者痰液中嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量與組胺含量都有增高傾向，說(shuō)明部分患者與過(guò)敏因素有關(guān)。塵埃、塵螨、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)、花粉以及化學(xué)氣體等，都可以成為過(guò)敏因素而致病。

　　內(nèi)因

　　呼吸道局部防御及免疫功能減低

　　正常人呼吸道具有完善的防御功能，對(duì)吸入空氣具有過(guò)濾、加溫和濕潤(rùn)的作用，氣管、支氣管黏膜的黏液纖毛運(yùn)動(dòng)，以及咳嗽反射等，能凈化或排除異物和過(guò)多的分泌物，細(xì)支氣管和肺泡中還分泌免疫球蛋白(IgA)，有抗病毒和細(xì)菌作用，因此，在正常情況下，下呼吸道始終保持無(wú)菌狀態(tài)。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能減弱，可為慢性支氣管炎發(fā)病提供內(nèi)在的條件。老年人常因呼吸道的免疫功能減退，免疫球蛋白的減少，呼吸道防御功能退化，單核--吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能衰退等，致患病率較高。

　　植物神經(jīng)功能失調(diào)

　　當(dāng)呼吸道副交感神經(jīng)反應(yīng)增高時(shí)，對(duì)正常人不起作用的微弱刺激，可引起支氣管收縮痙攣，分泌物增多，而產(chǎn)生咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀。

　　綜合上述因素，當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí)，氣道在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上，有一種或多種外因的存在，長(zhǎng)期反復(fù)作用，可發(fā)展成為慢性支氣管炎。如長(zhǎng)期吸煙損害呼吸道黏膜，加上微生物的反復(fù)感染，可發(fā)生慢性支氣管炎，甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫或慢性肺心病。

　　中醫(yī)治療方法

　　風(fēng)寒犯肺型

　　該型慢性支氣管炎患者可表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰白而清稀，或氣喘、胸悶，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，頭痛，身體酸楚，舌苔薄白，脈浮。治療該型慢性支氣管炎應(yīng)堅(jiān)持祛風(fēng)散寒、宣肺化痰的原則，可選用三拗杏蘇湯。其方藥組成是：麻黃6克，紫蘇10克，荊芥10克，白前10克，桔梗6克，杏仁12克，甘草6克。將上藥用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分3次服下。

　　風(fēng)熱犯肺型

　　此類(lèi)患者可表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰黃或稠，發(fā)熱微惡風(fēng)，頭痛，或口干咽痛，胸悶氣促，舌苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)。治療該型慢性支氣管炎應(yīng)堅(jiān)持祛風(fēng)清熱、宣肺化痰的原則，可選用桑菊飲加減。其方藥組成是：薄荷10克，桑葉10克，牛蒡子10克，前胡10克，桔梗6克，杏仁12克，蘆根15克，甘草6克。煎服法同上。

　　燥熱傷肺型

　　此類(lèi)患者可表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，咳甚則胸痛，或痰少不易咯出，鼻燥咽干，或惡風(fēng)、身熱，舌紅少津，苔薄黃，脈數(shù)。治療該型慢性支氣管炎應(yīng)堅(jiān)持疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥化痰的原則，可選用桑杏湯加減。其方藥組成是：桑葉10克，薄荷6克，黃芩10克，瓜蔞皮10克，浙貝母10克，杏仁10 克，北沙參15克，甘草6克。煎服法同上。

　　寒飲壅肺型

　　該型慢性支氣管炎患者可表現(xiàn)為咳嗽氣喘，痰白清稀、多泡沫，惡寒畏風(fēng)，身體疼痛沉重，或肢體浮腫，舌苔白滑，脈弦緊。治療該型慢性支氣管炎應(yīng)堅(jiān)持散寒溫里、宣肺化痰的原則，可選用小青龍湯加減。其方藥組成是：炙麻黃6克，桂枝6克，紫蘇10克，干姜6克，細(xì)辛6克，五味子6 克，白芍10克，法半夏10克，炙甘草6克。將上藥用水煎煮后去渣取汁，每日服一劑，分三次服下。

　　肺腎陽(yáng)虛型

　　此類(lèi)患者主要可表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽氣喘，呼多吸少，動(dòng)則更甚，痰清稀、色白，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脈沉細(xì)無(wú)力。治療該型慢性支氣管炎應(yīng)堅(jiān)持溫補(bǔ)腎陽(yáng)、斂肺納氣的原則，可選用這個(gè)方子，其方藥組成是：肉桂6克，制附片10克，補(bǔ)骨脂10克，山茱萸12克，熟地黃15克，山藥15克，茯苓12克，澤瀉10克。煎服法同上。

　　偏于陰虛型

　　此類(lèi)患者可表現(xiàn)為潮熱盜汗，咽干口渴，眩暈耳鳴等，可選用如下食療方或中成藥進(jìn)行調(diào)補(bǔ)：川貝蒸梨：取梨1個(gè)，川貝母(研末)6克。先將梨去柄除心，再將川貝母末放入梨腹內(nèi)，然后將梨蒸熟即可食用。