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新生兒疾病 常見(jiàn)新生兒疾病和中藥療法

來(lái)源:健康一線(xiàn)   2017年04月13日 手機(jī)看

有一個(gè)健康的寶寶是所有媽媽的希望和驕傲,但是面對(duì)這個(gè)未知的世界,新生兒很容易患上某些疾病,下面隨小編一起看看新生兒都容易患哪些疾病,吃什么中藥能預(yù)防和治療這些疾病,中醫(yī)的博大精深從古至今都在為我們服務(wù)著。

  

  

  新生兒常見(jiàn)疾病

  新生兒窒息

  造成新生兒窒息有三種情形:宮內(nèi)窒息、分娩過(guò)程窒息以及娩出后窒息。

  胎兒窒息時(shí),胎動(dòng)從快-消失,胎心從加快-慢-不規(guī)則,最后胎心消失。分娩過(guò)程窒息常見(jiàn)于難產(chǎn)、滯產(chǎn)。娩出后窒息,輕者皮膚青紫,肌張力正?;蛟鰪?qiáng)。重者皮膚蒼白,全身松弛無(wú)力,手足冰涼,心率慢而弱。

  窒息預(yù)后較差,重度窒息常有吸入性肺炎、顱內(nèi)出血及心律紊亂。后遺癥輕者智能發(fā)育落后,重者癲癇或腦性癱瘓,都將造成終身遺憾。

  新生兒顱內(nèi)出血

  顱內(nèi)出血是由于生產(chǎn)時(shí)的損傷,缺氧引起的嚴(yán)重的疾病,尤其在早產(chǎn)兒中最為多見(jiàn)。

  嬰兒顱內(nèi)出血早期的癥狀表現(xiàn)多為尖叫、不吃奶、痙攣、煩躁、雙眼凝視,到了晚期就是嗜睡、全身松弛癱瘓、四肢冰冷、面色發(fā)白,最終就是昏迷不醒。

  顱內(nèi)出血一般預(yù)后不好,大多于一周內(nèi)死亡,幸存者有不同程度的后遺癥,如腦積水、腦炎、癲癇以及不同程度的智力低下。

  新生兒臍炎

  新生兒臍部是開(kāi)放的門(mén)戶(hù),護(hù)理不當(dāng)可以引起敗血癥或膿毒血癥,甚至引起腹膜炎,千萬(wàn)不能麻痹。

  當(dāng)臍部有膿性分泌物或臍輪皮膚發(fā)紅現(xiàn)象時(shí)就應(yīng)引起重視。早期可用3 %雙氧水 或75%酒精清洗擦干后涂2%龍膽紫。出現(xiàn)有發(fā)熱、嗜睡、拒奶、嘔吐等現(xiàn)象時(shí), 要馬上送醫(yī)院治療。

  新生兒敗血癥

  不論產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或分娩以后,有細(xì)菌侵入血液后就可引起敗血癥。

  如羊膜早破、 滯產(chǎn)、助產(chǎn)過(guò)程消毒不嚴(yán),出生以后皮膚粘膜破損都是引起敗血癥的常見(jiàn)原因。 新生兒敗血癥表現(xiàn)為不吃、不哭、不動(dòng),早期不易發(fā)現(xiàn),等進(jìn)一步發(fā)展嗜睡、抽痙,合并核黃疸或腦膜炎時(shí),已為時(shí)過(guò)晚。 及早發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院治療。

  核黃疸

  重癥的黃疸患者多見(jiàn)于低體重、低體溫的嬰兒,嚴(yán)重感染和缺氧的新生兒中。

  核黃疸的表現(xiàn)如,嗜睡、拒哺、尖叫、驚厥及呼吸衰竭。

  核黃疸是嚴(yán)重疾病,病死率高,后遺癥多,往往終身殘疾,比如共濟(jì)失調(diào)、手足 徐動(dòng)、聾、盲,以及智能低下。要及早發(fā)現(xiàn),積極治療,切勿當(dāng)成生理性黃疸,延誤 治療。

  新生兒肺炎

  是新生兒期最常見(jiàn)疾病。分為吸入性肺炎(羊水、胎糞、乳汁)和感染性肺炎(宮內(nèi)感染和出生后感染)。

  新生兒得肺炎不象嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難,尤其早產(chǎn)兒得肺炎后 很少有咳嗽,除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外,還有口吐白色泡沫,口周三角發(fā)青、 呻吟及點(diǎn)頭呼吸。

  國(guó)際上介紹一種最簡(jiǎn)單的方法,就是數(shù)呼吸的次數(shù),當(dāng)新生兒每分 鐘呼吸超過(guò)60次時(shí)就有可能得了肺炎(也可能比肺炎還嚴(yán)重),應(yīng)馬上送醫(yī)院診治。 胎糞吸入性肺炎與宮內(nèi)感染性肺炎比一般肺炎更嚴(yán)重,治療更棘手。凡新生兒肺 炎均需住院治療。

  新生兒化膿性腦膜炎

  是新生兒期嚴(yán)重感染之一,和敗血癥關(guān)系很密切。本病死亡率高,后遺癥多。 不論產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后感染都可引起化膿性腦膜炎,比如母親患敗血癥、羊膜早 破、胎糞吸入、難產(chǎn)、出生后皮膚破損、臍部感染等。

  新生兒得腦膜炎最早改變是在精神異常,如陣陣尖哭,易驚、易激動(dòng),精神萎, 隨后不哭,最后昏迷。早產(chǎn)兒則不哭、嗜睡、面色灰白、兩眼凝視。

  如果發(fā)現(xiàn)遲,即 使幸存也會(huì)合并腦積水、硬膜下積液、耳聾、皮質(zhì)盲及智能低下。

  鵝口瘡

  是由一種霉菌引起的,多由于奶頭、手指及皮膚感染,尤其是橡皮奶頭污染。

  癥狀表現(xiàn)為出生后不久在口腔粘膜上出現(xiàn)白色點(diǎn)狀或片狀膜,很象奶凝塊,在牙齦及頰粘膜上,容易刮去,可能會(huì)影響哺乳。

  治療可用紗布蘸茶水輕輕揩去白膜,涂以1比10萬(wàn)制霉菌素甘油或1%龍膽紫溶液, 效果較好。口腔粘膜千萬(wàn)不可挑破,以免細(xì)菌侵入,造成局部化膿,引起敗血癥。預(yù) 防方法:母親喂乳前,要洗凈奶頭,奶嘴要煮沸消毒。

  新生兒濕疹

  癥狀表現(xiàn)

  嬰兒濕疹發(fā)病時(shí)間多在出生后1到3個(gè)月之間,6個(gè)月之后就會(huì)慢慢減少發(fā)病率,1到2歲的患兒可以逐漸治愈。

  濕疹的輕重不一樣,多出現(xiàn)在頭面部,如額部、雙頰、頭頂部,慢慢的會(huì)蔓延到四肢甚至是全身

  初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見(jiàn)小水皰,黃白色鱗屑及痂皮,可有滲出、糜爛及繼發(fā)感染。

  患兒煩躁不安,夜間哭鬧,影響睡眠,常到處瘙癢。由于濕疹的病變?cè)诒砥?,愈后不留瘢痕?/p>

  新生兒濕疹分類(lèi)

  急性期

  起病急,皮膚表現(xiàn)為多數(shù)群集的小紅丘疹及紅斑,基底水腫,很快變成丘皰疹及小水皰,皰破后糜爛,有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂,厚薄不一,逐漸向四周蔓延,外圍可見(jiàn)散在小丘疹,也稱(chēng)衛(wèi)星疹。

  面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門(mén)周?chē)忍幙梢允芾鄄⒑喜⒉翣€。如護(hù)理不當(dāng)常有繼發(fā)感染可泛發(fā)全身。

  此期病兒夜不能眠、煩躁不安,合并感染者可有低熱。

  亞急性期

  急性濕疹的滲出、紅腫、結(jié)痂逐漸減輕,皮膚以小丘疹為主,時(shí)有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時(shí)癢感稍見(jiàn)輕,可持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)??捎杉毙云谘葑兓蛑委煵划?dāng)而來(lái)。

  慢性期

  反復(fù)發(fā)作,多見(jiàn)于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著,皮膚變粗稍厚,極少數(shù)可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢,尤其四窩處較多。

  若發(fā)生在掌跖或關(guān)節(jié)部位則發(fā)生皸裂而疼痛。如果治療不當(dāng),或在一定誘因下,隨時(shí)可以急性復(fù)發(fā),自覺(jué)劇烈瘙癢。

  脂溢型

  多見(jiàn)于1~3月的小嬰兒,其前額、頰部、眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂部可有較厚的黃漿液痂。

  以后,頦下、后頸、腋及腹股溝可有搽爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴(yán)重的痤瘡。患兒一般在6個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。

  滲出型

  多見(jiàn)于3~6月肥胖的嬰兒。先出現(xiàn)于頭面部。除口鼻周?chē)灰装l(fā)生外,兩面頰可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性小米粒大小紅色小丘疹,間有小水皰及紅斑,基底浮腫,片狀糜爛滲出,黃漿液性結(jié)痂較厚。

  因抓癢常見(jiàn)出血,有黃棕色軟痂皮。剝?nèi)ヰ杵ず舐冻鲺r紅色濕爛面,呈顆粒狀,表面易出血。如不及時(shí)治療,可向軀干,四肢及全身蔓延,并可以繼發(fā)感染。

  中醫(yī)治療方法

  嬰兒濕疹的外治法

  滲液多者

  宜外洗及濕敷,可用:地榆、黃柏、金銀花、馬齒莧、千里光、黑面神、火炭母等,選2—4味各30克,水煎待溫或冷后,外洗及濕敷;也可用綠茶葉水濕敷。

  濕性者

  經(jīng)外洗及濕敷,滲液已很少或無(wú)滲液時(shí),或濕敷之間歇期,可用青黛散或黃連粉、麻油調(diào)搽(粉與油之比為l :3—4),或用蛋黃油外搽。

  干性者

  用潤(rùn)肌膏外搽,也可酌情使用三黃洗劑或爐甘石洗劑外搽。

  飲食療法

  赤小豆粥

  赤小豆10—15克,陳皮1.5克,粳米30克,加水適量煮粥,分?jǐn)?shù)次食之。

  玉米須水

  玉米須適量煎水,代茶飲之。

  新生兒肺炎

  什么是新生兒肺炎

  新生兒肺炎并不少見(jiàn),患兒通常在生下來(lái)后不久就因各種因素而發(fā)病,屬傳染性疾病。從感染的時(shí)間來(lái)看,該病可分為產(chǎn)前感染和出生后感染這兩個(gè)階段,而從發(fā)病的原因上看,又可分為吸入性和感染性這兩種類(lèi)型。

  病因

  新生兒成長(zhǎng)發(fā)育不完善

  若寶寶的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善,吞咽動(dòng)作不能正常完成,很可能在媽媽的子宮內(nèi)吞入羊水、胎糞等代謝物質(zhì),或是在出生后將奶水吞入肺中。這種情況多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上。

  若寶寶的消化道發(fā)育不全面,出現(xiàn)食管閉鎖等緊急癥狀,也可能影響到肺部健康。

  若寶寶的肺部存在先天的發(fā)育缺陷,肺血管容易充血,也可誘發(fā)炎癥。

  此外,寶寶氣管較短,除菌能力比較差,這也是他們的肺部易受感染的原因之一。

  產(chǎn)程出差錯(cuò)

  一般來(lái)說(shuō),產(chǎn)前和分娩過(guò)程處理不當(dāng),很可能造成寶寶肺部感染。首先,母體在受孕后會(huì)遭到各種病毒的感染,這些病毒很可能通過(guò)胎盤(pán)和胎膜傳遞給胎兒,使其出現(xiàn)肺部感染的癥狀。

  此外,有的寶寶出生時(shí)伴隨著胎膜早破、滯產(chǎn)等危急情況,很容易吸入羊水或媽媽陰道內(nèi)的其他液體,從而引發(fā)肺炎。

  出生后護(hù)理不當(dāng)

  剛出生的小嬰兒抵抗力很弱,如果接觸到肺病患者的飛沫或自己患上敗血癥、臍炎等各類(lèi)炎癥時(shí),肺部發(fā)生感染的幾率也會(huì)增加。此外,新生兒著涼也易得肺炎。

  新生兒免疫力差

  免疫力是身體在與各種疾病的對(duì)抗中慢慢形成的,由此可見(jiàn),初生嬰兒的抵抗力幾乎為零。如果出生后護(hù)理不當(dāng),他們很有可能得肺炎。

  新生兒肺炎早期癥狀

  呼吸急促

  嬰兒的肺容量非常小,呼吸速率與成人相比要高一些,但是,當(dāng)寶寶每分鐘的呼吸次數(shù)達(dá)到60次以上時(shí),很可能是他們的肺葉尖端出現(xiàn)了感染癥狀或其他病癥。

  面色青紫

  面色青紫是缺氧的一種表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)嘴唇發(fā)白,四肢冰冷。嚴(yán)重的肺炎會(huì)使孩子的肺部通氣量受到影響,因此容易出現(xiàn)缺氧的情況。

  咳嗽

  出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的癥狀,而不是我們想象中的鼻塞或者流涕。嬰兒感染性肺炎后,呼吸道異常癥狀更多一些,因?yàn)槠渲饕獋鞑ネ緩骄褪呛粑馈?/p>

  發(fā)燒

  發(fā)燒是大多數(shù)炎癥都具有的表現(xiàn)癥狀,肺炎也不例外。但是,新生兒肺炎的發(fā)熱癥狀并不強(qiáng)烈,多為39°以下的低熱,而且兩三天后便會(huì)消失。情況嚴(yán)重的患兒可能根本就不會(huì)發(fā)熱。

  其他表現(xiàn)

  如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下瀉等。

  中醫(yī)治療方法

  風(fēng)寒襲肺

  方藥:三拗湯加減。炙麻黃1g,杏仁、前胡各5g,陳皮、半夏、炙甘草各3g。鼻塞流涕加荊芥、防風(fēng),喘憋明顯加蘇子、炒白果,面白肢冷加桂枝。

  風(fēng)熱犯肺

  方藥:麻杏石甘湯加減。炙麻黃1g,生石膏l(xiāng)Og,杏仁、前胡、蘆根、炙甘草各5g。熱重加黃芩,痰多加黛蛤散;口唇發(fā)紺加丹參。

  肺熱血瘀

  方藥:瀉白散加減。桑白皮、地骨皮、知母各6g,黃芩、雞血藤各5g,蘆根、杏仁各3g。精神萎軟加太子參;皮膚瘀點(diǎn)加丹參,喘促明顯加蘇子、蟬蛻。

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