什么是藥浴呢?藥浴其實是常見的中醫(yī)療法中的一種,在這過程中會用到一些對身體有益的中藥材。藥浴的要求也是非常高的,在煎藥和洗浴的具體方法非常的講究。下面我們就來就來詳細(xì)的了解下中醫(yī)藥浴吧。
什么是藥浴
藥浴其實屬于醫(yī)常用的外治法之一,它是醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。藥物它是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,通過選擇適合的中藥材,再經(jīng)過煮沸后產(chǎn)生的蒸汽熏蒸,或者將藥物煎湯取液進行全身或局部洗浴,最終達到預(yù)防疾病的作用。
藥浴用藥與內(nèi)服藥一樣,亦需遵循處方原則,辨病辨證選藥。即根據(jù)各自的體質(zhì)、時間、地點、病情等因素,選用不同的方藥,各司其屬。煎藥和洗浴的具體方法也有講究:將藥物粉碎后用紗布包好(或直接把藥物放在鍋內(nèi)加水煎取亦可)。制作時,加清水適量,浸泡20分鐘,然后再煮30分鐘,將藥液倒進盆內(nèi),待溫度適度時即可洗浴。在洗浴中,其方法有先熏后浴之熏洗法,也有邊擦邊浴之擦浴法。
中醫(yī)藥浴療法有著悠久的歷史,在3000多年前的商殷時期,那時候的宮廷中就盛行用藥物進行沐浴,以防治疾病。更加當(dāng)時記載自周朝開始,就開始漸漸的流行香湯浴。那么香湯是什么呢?其實就是用中藥佩蘭煎的藥水。它的氣味芬芳馥郁,有解暑祛濕、醒神爽腦的功效。
偉大愛國詩人屈原在《云中君》里記述:“浴蘭湯兮沐芳華。”其弟子宋玉在《神女賦》中亦說:“沐蘭澤,含若芳。”從清代開始,藥浴就作為一種防病治病的有效方法受到歷代中醫(yī)的推崇。隨著整個中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,藥浴療法的種類不斷增多,應(yīng)用范圍不斷擴大。至清代其治療范圍已遍及內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚等科疾病,在藥浴種類上有洗、沐、浴、浸、漬、澆等法。
藥浴對人體具有獨到功效,自古以來一直受醫(yī)學(xué)界重視。沐浴前在水中“加料”亦有助促進健康,例如加入適量白酒、白醋等,可清潔身體及消除疲勞,更能治療痔瘡、便秘及有助增強性能力。 藥浴,在中國已有幾千年的歷史。
據(jù)記載自周朝開始,就流行香湯浴。所謂香湯,就是用中藥佩蘭煎的藥水。其氣味芬芳馥郁,有解暑祛濕、醒神爽腦的功效。偉大愛國詩人屈原在《云中君》里記述:“浴蘭湯兮沐芳華。”其弟子宋玉在《神女賦》中亦說:“沐蘭澤,含若芳。”從清代開始,藥浴就作為一種防病治病的有效方法受到歷代中醫(yī)的推崇。
中醫(yī)藥浴的起源與發(fā)展
祖國醫(yī)學(xué)數(shù)千年的總結(jié),在對疾病的辨證治療上,有著自己的理論體系,尤其是在治療上面,更是一法之中,八法備焉。八法之中,百法備焉、藥浴其實就是對疾病治療的一種內(nèi)病外治的方法之一。
在中醫(yī)中,藥浴法是外治法之一,即用藥液或含有藥液水洗浴全身或局部的一種方法,其形式多種多樣:洗全身浴稱“藥水澡”;局部洗浴的又有“燙洗”、“熏洗”、“坐浴”、“足浴”等之稱,尤其燙洗最為常用。
中華藥浴,古已有之。在長沙馬王堆出土的《五十二病方》中,就載有熏浴方8首,如用雷丸水浴治療嬰兒疼痛、韭和酒煮沸以其熱氣熏蒸來治療外傷等,是我國目前最早發(fā)現(xiàn)關(guān)于藥浴的文字資料。《禮記》中講“頭有瘡則沐,身有瘍則浴”,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“其受外邪者,漬形以為汗”的記載,可以講,藥浴的歷史源遠流長,奠基于秦代,發(fā)展于漢唐,充實于宋明,成熟于清代。
東漢時期,張仲景在《傷寒雜病論》里,介紹了一些藥浴療法,如治療百合病的百合洗方:“上以合百一升,以水一斗,漬之—宿,以洗身。洗已……”不但說明了內(nèi)病外治的作用機理,還說明了使用藥浴后調(diào)理及注意(食煮餅,勿以鹽豉也。)。
晉·葛洪《肘后備急方》則收錄了更多的藥浴內(nèi)容,對不同的疾病原因使用不同的方法,如酒洗、醋洗、黃柏洗。“若有息肉脫出,以苦酒三升,漬烏梅五枚以洗之”。最可貴的是運用藥浴開創(chuàng)了急救的先河:“救卒死而四肢不收失便者,馬矢以水煮取三斗以洗。”
隋朝巢元方《諸病源侯論》有“食畢當(dāng)漱口數(shù)過”的記載,作為口腔保健方法介紹,實為含漱藥浴治療方法的起源。到了唐朝以后,運用藥浴治療疾病的內(nèi)容更加豐富,除了常見外科皮膚疾病如癰疽、凍瘡、丹毒外,還運用于婦科、兒科以及臨床急癥搶救等。到了宋明時期,隨著各大醫(yī)家流派的出現(xiàn),藥浴更是百家爭鳴,對藥浴的臨床應(yīng)用以及作用機理都有了更深的見解,極大豐富了藥浴治療方法的內(nèi)容。
《太平圣惠方》記載有熏洗方163,除了大量的內(nèi)科藥浴方外,還包括眼科方24首方、扭傷骨折方11首、陰瘡濕疹方24首?!妒備洝?ldquo;治外者,由外以通內(nèi)……,籍以氣達者是也。”“漬洗法,所以宣通形表,當(dāng)以汗解,若人肌內(nèi)堅厚,腠理致密,有難取汗者,則服藥不能外發(fā),須借湯浴,疏其汗孔,宣導(dǎo)外邪,乃可以汗……”?!队子仔聲贩炙氖摚灏偎氖唛T,集百家之方論,其中藥浴方法內(nèi)容豐富。
元朝周達觀《真蠟風(fēng)土記》“國人尋常有病,多是入水浸浴及頻頻擦洗,便自痊也。”明《傷科補要》詳細(xì)記載了熏蒸療法的具體操作:“凡宿傷在皮里膜外,雖服藥不能根除,服瓜皮散,次用落得打、陳小麥、艾葉三味,用河水共煎一鍋滾透,入小口缸,橫板一塊,患人坐在板上,再將單被蓋身,其汗立至,不可閃開,恐汗即止,病根不除也。”李時珍《本草綱目》收集了明以前的單驗方萬余首,在外治中介紹了含咽、沐浴、藥磨、擦洗、熱浴等多種藥浴方法,治療范圍的擴大很多。
到了清朝,是藥浴發(fā)展的一個高峰時期,不但在民間流傳,在清代一些宮廷秘方中,有許多沐浴、洗頭、洗眼睛及其他外洗方。臨床應(yīng)用基本與內(nèi)科治法并力,并廣泛用于急癥、內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、皮膚、五官等科目數(shù)百種疾病的治療?!夺t(yī)宗金鑒·外科心法要訣》在各類方中有洗滌類方,認(rèn)為“洗滌之法,乃瘍科潰腐,而無壅滯也。凡腫在四肢者,溻漬之;在腰腹脊背者,淋之;在下部者,浴之。”在兒科雜病心法要訣中對初生嬰兒用五枝湯浴之,免于日后生瘡。
對藥浴發(fā)展貢獻最大的是吳師機,他所著的《理瀹駢文》是吳師機集我國內(nèi)病外治大成,融多年治病經(jīng)驗撰著而成。吳師機其人,中過舉人、進士,視功名如糞土,棄官不作,重返故里,自制膏藥治病救人。每天求病之人“地去一二百里,人來五六十船”,多則月內(nèi)有兩萬余人登門求治。膏藥治病簡便,收費低廉,有時竟一帖而愈,他被贊譽為“吳一帖”。基者,理也。藥者,瀹也。吳師機說:“凡病多以外入,故醫(yī)有外治法,經(jīng)文內(nèi)最外取并列,未嘗教人專用內(nèi)治也。”外治之藥切近皮膚,能徹到肉理之中,亦能將藥之氣味透過皮膚直達經(jīng)脈,攝于體內(nèi),融于津液之中,與之合而為一,具有內(nèi)外一貫之妙。
正如吳師機說:“切于皮膚,徹于肉理,攝于吸氣,融于滲液。” “外治之理即內(nèi)治之理;外治之藥即內(nèi)治之藥,所異者,法耳。”即是說外治和內(nèi)治用藥機理相同, 只是給藥途徑不同而已。“外治必如內(nèi)治者,先求其本,本者何?明陰陽,識臟腑也。”“雖治在外,無殊治在內(nèi)也,外治之學(xué),所以顛抖不破者,此也;所以與內(nèi)治并行,而能補內(nèi)治之不及耳,此也。”這些論述為藥浴治療疾病提供了理論依據(jù),根據(jù)藥浴不同的表現(xiàn)形式,吳師機將藥浴分熏、洗、沐、浴、浸、噴、澆、淋八法,治療范圍涉及中醫(yī)的內(nèi)、外、婦、兒、五官個科,并列舉藥浴方79首,功績輝煌。
藥浴的方法及其分類
(一)全身沐浴
本法是借浴水的溫?zé)嶂八幬锉旧淼墓π?,使周身腠理疏通,毛竅開放,起到發(fā)汗退熱,祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)散寒,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,消腫止痛,祛瘀生新等作用。
1.使用方法
將中藥浴液倒入清潔消毒后的浴盆或浴缸里,加入熱水,然后把水調(diào)到適當(dāng)?shù)臏囟?,即可洗浴?/p>
2.注意事項
(1)浴液加水后,溫度要適中,不能過熱,以免燙傷。
(2)沐浴時要注意保暖,避免受寒、吹風(fēng),洗浴完畢馬上拭干皮膚。冬秋之季,尤注意浴處宜暖而避風(fēng)。《老老恒言》謂:'浴后當(dāng)風(fēng),腠理開,風(fēng)易感,感而即發(fā),僅在皮毛則為寒熱,積久入里患甚大,故風(fēng)來宜避,浴后尤宜避。
(3)飯前飯后30分鐘內(nèi)不宜休浴??崭瓜丛。菀装l(fā)生低血糖,而虛脫昏倒。飯后飽腹沐浴,全身體表血管被熱水刺激而擴張,胃腸等內(nèi)臟血液都會被動員而分散到身體表層,胃腸道的血量供應(yīng)減少,同時會降低胃酸分泌,并使消化器官功能減低,從而影響食物的消化吸收。
(4)高熱大汗、高血壓病、主動脈瘤、冠心病、心功能不全及有出血傾向等患者不宜使用。
(5)對于年老和心、肺、腦等病患者,不宜單獨洗浴,應(yīng)有家屬助浴,洗浴的時間不宜過長。
(二)局部洗浴
本法是借助熱力和藥物的綜合作用,直透局部皮膚腠理,而發(fā)揮清熱解毒,消腫除濕,祛風(fēng)殺蟲,止癢,活血行氣,軟化角質(zhì),祛腐生肌等功效,從而達到治療目的。
1.頭面浴
主要是將中藥浴液倒入清潔消毒的臉盆中,待浴液溫度適宜,進行沐發(fā)、洗頭、洗面。該浴法在面部皮膚美容及護發(fā)美發(fā)方面具有顯著的療效,同時對頭面部疾病也有治療作用。其注意事項為:沐發(fā)洗面時要注意避風(fēng)受寒,同時也注意防止浴后受風(fēng),對于面部急性炎癥性滲出明顯的皮膚病應(yīng)該慎用。
2.目浴
是將煎劑濾清后淋洗患眼,洗眼時,可用消毒紗布或棉球漬水,不斷淋洗眼部;亦可用消毒眼杯盛藥液半杯,先俯首,使眼杯與眼窩緣緊緊靠貼,然后仰首,并頻頻瞬目,進行眼浴,每日2-3次,每次20分鐘。臨床往往多是先熏后洗,這種方法除藥物直接作用于眼部,達到疏通經(jīng)絡(luò),退紅消腫,收淚止癢等效果外,尚有由于藥液的溫?zé)嶙饔?,使眼部氣血流暢。該法使用時要注意藥液溫度不宜過高,以免燙傷,洗劑必須過濾,以免藥渣進入眼內(nèi),同時,一切器皿、紗布、棉球及手指必須消毒,尤其是黑暗有陷翳者,用洗法時更須慎重;眼部有新鮮出血或患有惡瘡者,忌用本法。
3.手足浴
該療法是臨床經(jīng)常使用的治病護膚的方法。手部洗浴除治療皮膚病、軟組織損傷等外,還具有護膚保健作用。手的美感是潔凈、細(xì)嫩和滋潤,適度的洗浴手部,不僅清潔皮膚,而且有防止皮膚老化作用。洗浴足部要用溫水,而不能使用冷水,洗完或泡好后要擦干,不要受涼。四肢洗浴要根據(jù)患病部位的不同,來決定藥液量的多少,洗浴的方法可分別使用浸泡、淋洗或半身沐浴。若治療癬類皮膚病,可將藥物浸泡在醋液中,或煎湯后加醋,制成藥溶液進行洗浴。治療股癬,浸洗液濃度不能過高。
4.坐浴
是用藥物煮湯置盆中,讓病人坐浴,使藥液直接浸入肛門或陰部,以治療某些疾病的方法。它可使藥液較長時間的直接作用于病變部位,并借助熱力,促使皮膚粘膜吸收,從而發(fā)揮清熱除濕、殺蟲止癢、活血化瘀、收澀固脫等效果。藥湯溫度要適宜,坐浴時不可太熱,以免燙傷皮膚或粘膜,也不可太冷,以免產(chǎn)生不良刺激,一般以40℃一50℃為宜。對肛周膿腫已化膿者,則應(yīng)先經(jīng)手術(shù)切開引流后,再用坐浴療法。
總而言之,應(yīng)用藥浴時,除要辨證用藥外,對皮膚有刺激性或腐蝕性的藥物不宜使用。在沐浴過程中如發(fā)現(xiàn)有藥物過敏者,應(yīng)立即停止沐浴。凡兒童、老人、病情較重的患者,沐浴時要有人護理,避免燙傷、著涼等。各種沐浴方法都應(yīng)注意浴時避風(fēng)寒,以防感受風(fēng)寒之邪而產(chǎn)生新的疾病。
藥浴常用中藥
(一)艾葉
艾葉為菊科植物艾的干燥葉。別名冰臺、艾蒿、灸草、蘄艾、萎蒿等。
性味歸經(jīng):辛、苦、溫,歸肝、脾、腎經(jīng)。
功能主治:散寒止痛,溫經(jīng)止血。用于少腹冷痛,經(jīng)寒不調(diào),宮冷不孕,吐血,衄血,崩漏經(jīng)多,妊娠下血;外治皮膚瘙癢,脫皮。醋艾炭溫經(jīng)止血。用于虛寒性出血。
用法用量:內(nèi)服,煎湯,5~15g;入丸、散或搗汁;外用,搗絨作炷或制成艾條熏灸,搗敷、煎水熏洗或炒熱溫熨。
注意事項:陰干后,置于陰涼干燥、通風(fēng)處。
(二)薄荷
薄荷為唇形科植物薄荷或家薄荷的全草或葉。別名夜息香、水益母、接骨草等。
性味歸經(jīng):辛、涼,歸肺、肝經(jīng)。
功能主洽:疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疼,疏肝行氣。用于外感風(fēng)熱,頭痛,目赤,咽喉腫痛,食滯氣脹,口瘡,牙痛,瘡癤,癮疹。
用法用量:內(nèi)服,煎湯(不宜久煎),4~10g;或入丸、散。外用,搗汁或煎汁涂。
注意事項:陰虛血燥,肝陽偏亢,表虛汗多者忌服。
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