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細說他汀類降脂藥最大的副作用是什么

來源：網(wǎng)絡 2023年01月12日手機看

他汀類降脂藥，是高膽固醇血癥特別是伴有冠心病患者的一線用藥，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等都是目前常用的他汀類藥物。其中立普妥阿托伐他汀鈣片是中國批準劑量范圍內降低低密度脂蛋白膽固醇幅度最大的他汀類藥物，也是很多臨床醫(yī)生會給患者推薦的藥物。但在實際的臨床應用中，有部分患者服用他汀藥物后發(fā)現(xiàn)肝功能受損、肌肉酸痛等情況，這是不是他汀類藥物導致的呢？他汀類降脂藥最大的副作用是什么呢？

“是藥三分毒”，所有的藥物都存在副作用，他汀類藥物自然也不例外，要說他汀類降脂藥最大的副作用是什么？可能就是肝損傷。

因為他汀藥物的主要代謝場所是肝臟，所以會有一小部分患者在服用他汀類藥物治療血脂異常的過程中，可能出現(xiàn)，血清丙氨酸氨基轉移酶和/或天冬氨酸氨基轉移酶水平的升高。其實，在日常的臨床應用中，這種肝臟轉氨酶升高的發(fā)生率是非常低的，一般也就在1％-3％左右。多數(shù)患者只是轉氨酶的輕度升高，很少超過轉氨酶正常上限的3倍。只有極少數(shù)情況下肝臟轉氨酶可嚴重升高。

如果患者在服用他汀治療過程中出現(xiàn)轉氨酶的輕度升高，不超三倍，但是，患者并沒有相關的臨床表現(xiàn)以及肝臟損害的其它證據(jù)，無需減量或停藥。但總的來說，他汀類藥物還是具有非常良好的肝臟安全性的。

建議服用他汀降脂藥的患者朋友每4~8周重復檢測肝功能。半數(shù)以上的患者并不需要進行特殊的處理，其轉氨酶水平就可以逐漸的恢復正常。如果轉氨酶一直高，應該到醫(yī)院就診，必要時可服用保肝藥物治療。

如何避免不良反應？

想要避免不良反應，最重要的是在準備服用他汀之前就對肝功能進行監(jiān)測，如果轉氨酶超過正常范圍上限3倍，一定要停藥。如果肝功能正常，服藥以后的每一年查一次肝功就可以了。

其次，為了避免肝損傷，盡量不要喝酒，因為酒精也主要是在肝臟代謝的，會極大的增加肝臟的負擔，如果同時吃他汀，會增加肝損傷的概率。

與其糾結他汀類降脂藥最大的副作用是什么，不如做好用藥期間的護理工作，比如肝功的檢測，減少不良反應發(fā)生的概率。