多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種侵襲全身大動(dòng)脈的疾病,且多見(jiàn)于青年女性,嚴(yán)重者常可致殘甚至死亡,因此,必須早期明確診斷及早期治療。凡是青年人,尤其青年女性,出現(xiàn)上述癥狀和體征者,都要考慮本病的可能,及時(shí)到條件較好的醫(yī)院,即能作各種心血管造影和能開(kāi)展各種血管外科手術(shù)及心血管介入診療技術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以便及早明確診斷和治療。
多發(fā)性大動(dòng)脈炎在活動(dòng)期、穩(wěn)定期的用藥治療上,應(yīng)遵循以下原則:
1.在疾病活動(dòng)期以腎上腺皮質(zhì)激素治療為主,其中以強(qiáng)的松或地塞米松為首選,若合并結(jié)核或鏈球菌感染,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核或青酶素g治療。
2.穩(wěn)定期治療選用血管擴(kuò)張藥和抗血小板聚集藥物,如煙酸、低分子右旋糖酐、克普定、阿斯匹林等。
3.對(duì)慢性期、病情穩(wěn)定半年至一年而病變局限者:有嚴(yán)重腦、腎、肢體缺血、影響功能但臟器功能尚未消失者;嚴(yán)重而頑固性高血壓,藥物治療無(wú)效者,可進(jìn)行手術(shù)治療或經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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