干細胞移植后會出現(xiàn)耐藥的單純皰疹病毒

來源：健康一線 2016年09月30日手機看

2001年1月4日（路透社醫(yī)學新聞）法國的研究者提出警告：異基因干細胞移植后耐藥的單純皰疹病毒1型（hsv-1）的感染機會增加。

巴黎圣－路易醫(yī)院的patricia ribaud博士及其同事在《臨床感染性疾病雜志》上撰文指出：干細胞移植后預防性應用阿昔洛偉（無環(huán)鳥苷）可減少hsv-1的感染率，但是也有少數(shù)研究提出了阿昔洛偉耐藥問題。

他們描述了14例病人經(jīng)干細胞移植后出現(xiàn)了明顯的耐阿昔洛偉的hsv-1感染，這14例病人占進行了這種移植的患者的7％。

在對阿昔洛偉耐藥的hsv-1感染患者中，有6例對阿昔洛偉和膦甲酸均耐藥，這種感染在配型不相合的移植中（85例中有13例）比配型相合者（111例病人中有1例）更常見。最常見的表現(xiàn)是在移植后中位時間32天出現(xiàn)廣泛的口咽部潰瘍。

所有的病人均給予膦甲酸t(yī)治療，有5例應用膦甲酸治療失敗者，改用cidofovir，2例對膦甲酸部分有效，另外1例病人還對膦甲酸有效（作為維持治療）。在研究過程中14例病人有10例死亡，估計1年的生存率為25％。其余的病人估計1年生存率為50％。

作者評論道：“在幾個異基因干細胞移植中心，hsv-1耐藥已經(jīng)成為令人關注的問題，他們報道的發(fā)病率似乎在上升，它可使大多數(shù)患者發(fā)病，具有潛在的致命性。目前的抗病毒治療方案并非均有療效，需要有新的治療措施。”（實習編輯：小雨）

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