癲癇和腦癱既是兩種獨(dú)立的疾病又相互緊密聯(lián)系，腦癱的核心癥狀是運(yùn)動落后并伴有姿勢異常、肌張力增高、肌力下降和反射亢進(jìn)等；而癲癇主要是反復(fù)發(fā)作性抽搐，腦電圖發(fā)現(xiàn)癇性放電即可確診，即使是在發(fā)作間歇期，大腦仍有陣發(fā)性放電，通過各種檢測技術(shù)尤其是長程腦電圖，大部分可以抓到癇性波。腦癱或大腦發(fā)育不良可作為癲癇的病因。
腦癱與癲癇同時(shí)存在，往往有共同的病因和病理基礎(chǔ)，因此在治療實(shí)踐中往往可見到腦癱患兒合并癲癇發(fā)作，而癲癇患兒也常常并發(fā)腦癱。癲癇發(fā)作于痙攣型腦癱最常見，而共濟(jì)失調(diào)型腦癱最少見。腦癱患兒合并癲癇發(fā)作，可有各種類型的癲癇發(fā)作。研究發(fā)現(xiàn)腦癱患兒伴有癲癇發(fā)作的智商較不伴有發(fā)作的小兒低。當(dāng)發(fā)作得到控制后腦癱與智力情況也能不同程度的改善。而腦癱伴有癲癇發(fā)作者，當(dāng)其癲癇發(fā)作不能控制時(shí)，則智力恢復(fù)與腦癱的改善也將受到影響。
故在腦癱伴有癲癇的治療措施中，治療與控制癲癇發(fā)作與腦癱的功能訓(xùn)練一樣重要。迅速而有效的控制癲癇發(fā)作對腦癱的恢復(fù)也會起到促進(jìn)作用。腦癱合并癲癇者在治療腦癱同時(shí)，隨著腦損傷康復(fù)癲癇也有可能得到控制，對腦癱伴有癲癇患兒的療程一般要長，因其腦部存在器質(zhì)性病變，因此家長一定要有信心、耐心、愛心，堅(jiān)持治療，堅(jiān)持康復(fù)。
盡管如此，若僅治療腦癱而不進(jìn)行抗癲癇治療，一方面癲癇反復(fù)發(fā)作，會影響腦癱的恢復(fù)，癲癇發(fā)作頻繁者甚至?xí)鼓X癱治療前功盡棄。另一方面，如果癲癇發(fā)作少，腦癱治愈后，癲癇也不會自行消失。因此在治療腦癱的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極治療癲癇。
控制癲癇發(fā)作，能促進(jìn)腦癱康復(fù)。近年來，隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，優(yōu)生優(yōu)育的廣泛宣傳及產(chǎn)期保健工作的積極開展，癲癇發(fā)病率較以前有所降低。腦癱患兒合并癲癇者約占腦癱患兒的10%-40%。合并癲癇者臨床表現(xiàn)十分復(fù)雜，一般歸納為4類：大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作、精神運(yùn)動性發(fā)作。此外合并嬰兒痙攣癥比較多見。還有植物神經(jīng)性發(fā)作、混合性發(fā)作等類型。腦電圖檢查多有異常改變。腦癱合并癲癇時(shí)必須盡快控制，否則會加重腦損害，所以在治療腦癱合并癲癇時(shí)要先盡快控制癲癇發(fā)作。一旦發(fā)現(xiàn)癲癇應(yīng)及早給予治療，治療愈早效果愈好，早期治療可防止腦損傷進(jìn)一步加重，尤其可以防止癲癇發(fā)作引起大腦皮質(zhì)神經(jīng)元不可逆的缺氧與加重運(yùn)動功能障礙。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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