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兒童孤獨癥的臨床表現(xiàn) 鐘燕湖南省兒童醫(yī)院

　　小兒慢性支氣管炎是嚴重危害兒童身體健康的慢性疾病，清楚的認識小兒慢性支氣管炎的發(fā)病原因、癥狀，對做到早發(fā)現(xiàn)、早治療及兒童的預(yù)后有著積極而重要的意義。

　　小兒慢性支氣管炎的癥狀

　　小兒慢性支氣管炎的典型癥狀除了兒童長期反復(fù)的咳嗽，咯痰不愈等表現(xiàn)外，大約近一半的患兒大都伴有經(jīng)常性的流鼻涕，流淚、鼻塞，夜間張口睡覺等明顯的癥狀，也有的發(fā)熱、咽痛及因咳嗽導(dǎo)致的胸痛。如果兒童咳嗽超過三個月仍不見減輕，要提高警惕了，懷疑其是否患上了小兒慢性支氣管炎。這時，父母們，切不可盲目再以急性炎癥來給患兒進行處理了，否則會使疾病久治不愈，延誤或加重病情，影響兒童的生長發(fā)育。

　　小兒慢性支氣管炎的甄別

　　與成年慢性支氣管炎人相比，小兒慢性支氣管炎病情一半相對較輕，大多數(shù)的患兒并沒有明顯的肺氣腫體征，即使有也是特別輕度的。因此，配合著小兒的肺部 x線、肺功能、呼吸道免疫功能及血細胞進行全面檢查，如果出現(xiàn)陽性體征即肺紋理增強，以及肺功能和免疫功能的明顯減退，即可確定為小兒慢性支氣管炎。一旦明確了小兒慢性支氣管炎及其病因，如果能早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，其預(yù)后明顯好于成年人。反之，如果患兒不能及時發(fā)現(xiàn)和確診病情，就會使病情反復(fù)、加重，時好時壞，隨著拖延時間的增加，患兒的身心都受到嚴重的折磨。如果確診了是小兒慢性支氣管炎，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合抗感染，對癥處理等措施積極進行全面治療，絕大多數(shù)患兒經(jīng)過一個時期的治療能夠痊愈，預(yù)后良好。

　　小兒慢性支氣管炎的預(yù)防

　　小兒慢支氣管炎的預(yù)防，其重點是及時、有效的控制急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核以及哮喘等原發(fā)性疾病，要盡量在癥狀還沒有明顯加重之前及時治療，否則，會因拖延的時間過長而貽誤了最佳的治療時機?；純涸诩毙园l(fā)作期，主要是以控制其進一步感染為主，同時給予止咳、祛痰、平喘等輔助治療。要注意規(guī)范治療，不能濫用抗生素，用藥也不能時用時停。慢性支氣管炎的患兒，大多體質(zhì)較弱，平常要注意加強營養(yǎng)，積極參加戶外活動和體格鍛煉，預(yù)防感冒，飲食宜清淡，在日常的飲食中，要注意多吃新鮮的水果、蔬菜，忌辛辣。在流感高發(fā)季節(jié)，盡量不帶孩子去人流密集、空氣污濁的公共場所。要應(yīng)遠離煙塵、刺激性氣體等不良環(huán)境，注意氣候變化，注意重癥肺炎后的康復(fù)。

　　小兒慢性支氣管炎的飲食宜忌

　　慢性支氣管炎患兒，病程較長，呈持久性咳嗽，體質(zhì)多較差，故在用中西藥治療的同時，飲食調(diào)養(yǎng)也是一個重要的環(huán)節(jié)。

　　①．食物宜清淡：新鮮蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、冬瓜等，不僅能補充多種維生素和無機鹽的供給，而且具有清痰、去火、通便等功能；黃豆及豆制品含人體需要的優(yōu)質(zhì)蛋白，可補充慢性氣管炎對機體造成的營養(yǎng)損耗，又無聚痰化火之弊端。

　?、冢畯娀綍r飲食：患兒咳嗽日久不愈，耗傷正氣，肺脾虛弱。故平時多選用具有健脾、益肺、補腎、理氣、化痰的食物，如豬、牛、羊肺臟及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增強體質(zhì)，改善癥狀。

　?、郏墒澈Ｐ扔湍仯阂颉棒~生火、肉生痰”，故慢性支氣管炎小兒，應(yīng)少吃黃魚、帶魚、蝦、蟹、肥肉等，以免助火生痰。

　?、埽怀源碳ば允澄铮豪苯?、胡椒、蒜、蔥、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使癥狀加重；菜肴調(diào)味也不宜過咸、過甜，冷熱要適度。

　?、荩婪山芫徑饴Y狀：中醫(yī)認為，干姜為治寒飲痰嗽的要藥。干姜性溫味辛，具有散寒溫中、祛痰涎、止嘔吐的作用，對慢性氣管炎屬寒癥者有較好療效。而且，在感冒咳嗽時，睡前含1片干姜，晚上咳嗽也會減輕。根據(jù)現(xiàn)代藥理分析，干姜主要含有姜辣素、龍腦、姜醇、檸檬酸等成分，這些揮發(fā)油成分均具有祛風(fēng)散寒逐邪的作用。民間習(xí)慣在淋雨或涉水后，煮生姜紅糖水喝，就可預(yù)防風(fēng)寒感冒。干姜還具有興奮血管運動中樞的交感神經(jīng)的作用，可增強氣管粘膜細胞的纖毛運動，有利于痰涎上運而排出。