氯霉素是一種廣譜抗生素,其眼藥劑性質(zhì)穩(wěn)定,藥效維持時間較長,是臨床上常用的眼藥,主要用于結(jié)膜炎、沙眼、淚囊炎等眼病的治療。有的家長不了解氯霉素眼藥水的毒性反應,擅自給嬰幼兒使用,結(jié)果引起中毒。
英國《新英格蘭醫(yī)學雜志》最近載文指出:氯霉素眼藥水和氯霉素片劑、針劑一樣,也有引起再生障礙性貧血(下稱“再障”)和“灰嬰綜合征”的危險。氯霉素眼藥水中氯霉素含量雖然很低,但是,嬰幼兒組織柔嫩、粘膜血管豐富,藥物的吸收迅速,其肝腎功能發(fā)育不健全,肝臟缺乏分解、破壞氯霉素的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,而且,腎臟對藥物的排泄能力較差,故嬰幼兒長時間頻繁使用氯霉素眼藥水,可通過局部粘膜迅速吸收并在血液中儲積。氯霉素對有過敏體質(zhì)的嬰幼兒可抑制其骨髓造血系統(tǒng),引起進行性貧血、出血傾向和反復感染,甚至誘發(fā)“再障”。若血中氯霉素濃度過高,會損害心肌組織,引起循環(huán)衰竭,導致“灰嬰綜合征”,表現(xiàn)為:腹脹、面色青灰、體溫降低和休克。
因此,在一般情況下,嬰幼兒(特別是早產(chǎn)兒)不宜使用氯霉素眼藥水。若病情確需使用者,也應在醫(yī)生指導下,遵醫(yī)囑使用為妥。一旦中毒,需立即停藥,迅速送醫(yī)院。