前不久,家住南京市西螺絲大街的幼兒明明在蹣跚學(xué)步時(shí),奶奶見孩子走路搖晃不穩(wěn),就拉著孩子的右手臂行走,誰知還未走上幾圈,明明忽然哭鬧起來,右手臂垂下來就不能自由動(dòng)彈了。此時(shí),奶奶慌了神,又是用手輕揉,又是熱敷,都不見效,趕緊叫鄰居幫忙急送醫(yī)院求治。經(jīng)醫(yī)生檢查,患兒系右側(cè)橈骨頭半脫位,即民間所說的“牽拉肘”。
牽拉肘是許多家長(zhǎng)或親屬帶寶寶玩耍時(shí)“好心出差錯(cuò)”而惹下的麻煩。當(dāng)給小寶寶穿衣服,或拉著手散步,上下樓梯突然跌倒,猛然牽拉孩子的胳膊后,都會(huì)發(fā)生牽拉肘。孩子驟然間啼哭不止,或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。這時(shí),孩子的肘關(guān)節(jié)往往呈半屈位,前臂呈旋前位,不敢旋后,不能抬舉與取物,不能自由活動(dòng),在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛,局部卻無明顯的腫脹和畸形。這就是“小兒橈骨頭半脫位”。這種錯(cuò)位好發(fā)于4歲以下的兒童,6歲以后卻少見了。這是因?yàn)?歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全。小孩發(fā)生脫位后,最好請(qǐng)傷骨科醫(yī)生診治,必要時(shí)拍x光片,一方面是為了確診,另一方面也是為了發(fā)現(xiàn)有沒有骨折,特別是撕脫性骨折。
醫(yī)生替孩子復(fù)位后,為了防止再脫位,最好用頸腕吊帶懸肘位2—3天,家長(zhǎng)在這期間,盡量不要再牽拉著孩子的手做游戲、上下樓以及散步等,孩子若不慎跌倒,應(yīng)抱著孩子的腰部扶起來,而不能牽拽胳膊。早晨給孩子穿衣服,動(dòng)作要輕,不要生拉硬拽孩子的胳膊,防止肘關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。