意外傷害已成頭號(hào)“兒童殺手”

瑞瑞今年五歲了，對(duì)一切事物都感到萬(wàn)分好奇。前陣子，他對(duì)保姆熨衣服用的蒸汽電熨斗大感興趣，趁阿姨去廚房的工夫，趕緊跑上前去用小手摸摸那個(gè)正在“滋滋”冒汽的東西，結(jié)果把手燙成重傷。

瑞瑞的受傷當(dāng)然是個(gè)意外事故，但事實(shí)上，像瑞瑞這樣因意外事故而受到傷害的孩子并不在少數(shù)。走進(jìn)兒童醫(yī)院的急診室，就會(huì)發(fā)現(xiàn)各種各樣的兒童意外傷害病例：有由于誤吸黃豆、花生、硬幣、紐扣、玩具等導(dǎo)致窒息的，有因蓋被過(guò)頭導(dǎo)致小嬰兒缺氧窒息的，有誤服化學(xué)藥水、藥品中毒的，有觸電的，有被爆竹崩傷的，有被開水燙傷的，有在學(xué)校奔跑打鬧或體育課上撞傷腿、撞折胳膊、摔掉牙的……可謂五花八門。至于在交通事故中受傷甚至喪命的孩子、夏季因游泳而溺水的孩子其數(shù)量更是多得驚人。

在今年初舉行的中國(guó)兒童少年安全健康成長(zhǎng)計(jì)劃理論、實(shí)踐與對(duì)策專家研討會(huì)上，我國(guó)學(xué)者公布的一項(xiàng)研究結(jié)果顯示：從建國(guó)初期到現(xiàn)在，隨著中國(guó)百姓生活水平的提高，肺炎、傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良正逐步得到控制，而意外傷害已取代傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良，成為影響我國(guó)兒童生命安全、生活質(zhì)量和身體健康的重要因素。通過(guò)對(duì)我國(guó)幾個(gè)地區(qū)兒童的調(diào)查證實(shí)，意外傷害已成為我國(guó)14歲以下兒童死亡的首位原因，而且呈現(xiàn)發(fā)生率高、增長(zhǎng)速度快和死亡率高的特點(diǎn)。一項(xiàng)抽樣調(diào)查表明，因意外傷害造成的兒童死亡占我國(guó)兒童死亡總數(shù)的26.1%，且這個(gè)數(shù)字還以每年7%~0%的速度增加。根據(jù)我國(guó)疾病監(jiān)測(cè)和傷害流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果測(cè)算：估計(jì)全國(guó)每年約4000萬(wàn)中小學(xué)生(14.3%)遭受各種意外傷害，其中需要門診或急診治療1360萬(wàn)人(34%)，住院335萬(wàn)人(8.375%)，120萬(wàn)人正常功能受損(3%)，40萬(wàn)人因傷害造成殘疾(1%)，直接造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)數(shù)十億元人民幣。

意外傷害的發(fā)生率如此之高，對(duì)兒童的危害如此之大，我們有辦法預(yù)防和控制它嗎？

兒童意外傷害可以預(yù)防

以前，大多數(shù)人都認(rèn)為意外傷害是突然發(fā)生的事件，是不可預(yù)測(cè)的，因而也就無(wú)法控制。但隨著安全工程和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)達(dá)成了比較一致的觀點(diǎn)：意外傷害雖然是突發(fā)事件，但也是一種有發(fā)展規(guī)律的“疾病”，可以進(jìn)行有效的預(yù)防和控制。一般而言，兒童日?；顒?dòng)場(chǎng)所如家庭、幼兒園、學(xué)校等是意外傷害的易發(fā)之地。學(xué)齡前兒童的意外傷害大多發(fā)生在家里，如誤食中毒、墜落、家庭火災(zāi)等；學(xué)齡兒童的意外傷害多數(shù)發(fā)生在學(xué)校和上學(xué)途中，且與學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施和騎自行車有密切關(guān)系。上海兒童醫(yī)學(xué)中心提供的資料顯示：52%的兒童意外傷害發(fā)生在家庭，19%發(fā)生在街道，12%發(fā)生在學(xué)校。因此在這幾個(gè)環(huán)節(jié)做好預(yù)防工作，加強(qiáng)防范意識(shí)，特別是提高成年人的警惕性和責(zé)任心，就顯得尤為重要。

專家指出，兒童認(rèn)識(shí)世界，除了用眼看、用手摸，還喜歡用嘴嘗，因此，家長(zhǎng)務(wù)必要嚴(yán)格保管好家中的零碎雜物，將這些物品放在孩子接觸不到的地方。當(dāng)孩子玩弄小玩具的時(shí)候，一定要有成人在旁看管，避免誤食、窒息；孩子睡覺(jué)時(shí)也不可使用過(guò)于松軟的枕頭，蓋被也不可過(guò)于向上，以消除睡眠中潛在的危險(xiǎn)；嚴(yán)格禁止兒童在講話或奔跑時(shí)進(jìn)食，以免異物進(jìn)入氣管。

小兒好奇心強(qiáng)，喜歡爬高，有的家長(zhǎng)沒(méi)有防護(hù)意識(shí)，常常任其獨(dú)自玩耍，還有的家長(zhǎng)外出時(shí)將孩子獨(dú)自反鎖在房中，孩子由于恐懼由陽(yáng)臺(tái)或窗口翻出造成傷亡。因此，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，看管好自己的孩子，不讓孩子單獨(dú)在家；如果不便帶孩子一起外出，則應(yīng)該找有責(zé)任心的成人代為看管。此外，還應(yīng)將家中容易撞傷、碰傷孩子的家具棱角包起，減少危險(xiǎn)。

意外傷害中的燙傷可因接觸熱水、蒸汽、熱油、火柴、失火、爐火、電器、爆竹、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸等造成，因此家長(zhǎng)應(yīng)該看管好年幼的孩子，并管理好易燃物品，將有害物放在孩子拿不到的地方。

誤服化學(xué)藥水、藥物等發(fā)生中毒的，多見(jiàn)于0～4歲兒童。毒物有滅鼠藥、有機(jī)磷農(nóng)藥及煤油、汽油、油漆等。專家認(rèn)為，兒童服入有毒的東西多是大人管理不善所致，因此，家長(zhǎng)一定要保管好家中的有毒物品。

讓幼童遠(yuǎn)離寵物。喜愛(ài)寵物是每個(gè)兒童的天性，但狗、貓、鳥等與孩子嘻戲時(shí)的抓、咬則會(huì)對(duì)孩子健康構(gòu)成威脅，更重要的是這些動(dòng)物所帶有的病原微生物對(duì)幼童具有更大的危害。

溺水和交通肇事是意外傷害導(dǎo)致兒童死亡的最大禍?zhǔn)字弧＜议L(zhǎng)和學(xué)校應(yīng)當(dāng)教育孩子識(shí)別危險(xiǎn)水源隔離區(qū)域，教孩子們學(xué)會(huì)主動(dòng)遠(yuǎn)離危險(xiǎn)水域，不游野泳。兒童注意力容易分散，對(duì)交通標(biāo)志辨別不清，對(duì)交通狀況又缺乏判斷力，加上有些家長(zhǎng)在遵守交通法規(guī)方面也做了壞榜樣，使得兒童成為交通事故的易發(fā)人群。因此，作為家長(zhǎng)，在帶孩子上街時(shí)要注意言傳身教，以身作則，遵守交通法規(guī)，走路時(shí)不打鬧，幫助孩子養(yǎng)成良好的安全習(xí)慣。同時(shí)，應(yīng)教孩子識(shí)別設(shè)立在街道或危險(xiǎn)場(chǎng)所的醒目標(biāo)志。……

應(yīng)當(dāng)說(shuō)，發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)于兒童意外傷害的預(yù)防和控制已經(jīng)積累了半個(gè)世紀(jì)的經(jīng)驗(yàn)，而我國(guó)的兒童意外傷害預(yù)防工作尚處于初期階段，整個(gè)社會(huì)對(duì)于這個(gè)問(wèn)題還缺乏足夠清醒的認(rèn)識(shí)。因此，在全社會(huì)加強(qiáng)安全防范意識(shí)，提高成年人的警覺(jué)性和責(zé)任心，加大關(guān)于科學(xué)防范意外傷害知識(shí)的宣傳力度，加快產(chǎn)品安全性能標(biāo)準(zhǔn)的制定及監(jiān)管機(jī)構(gòu)的設(shè)立，建立一個(gè)完善的兒童意外傷害預(yù)防體系，是現(xiàn)在的當(dāng)務(wù)之急。值得欣慰的是，隨著教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》的頒發(fā)，青少年的安全防范已經(jīng)受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。在上海、北京、廣州等地，關(guān)于預(yù)防兒童意外傷害的措施相繼出臺(tái)，我國(guó)第一部傳授青少年自我保護(hù)知識(shí)的電視劇《自護(hù)智多星》即將播映，該片給孩子及家長(zhǎng)們提供了和系列案例和應(yīng)急防護(hù)知識(shí)。相信在社會(huì)各界的努力下，兒童意外傷害一定會(huì)得到有效控制，我們的孩子一定會(huì)擁有一個(gè)安全的生存環(huán)境。

背景鏈接

意外傷害是指突然發(fā)生的各種事件或事故對(duì)人體所造成的損傷，包括各種物理、化學(xué)和生物因素。國(guó)際分類已經(jīng)將其單列為一類，包括交通事故、窒息、溺水、觸電、自殺、中毒、暴力等大類。也有專家認(rèn)為，從廣義講，意外傷害還應(yīng)包括出于好意或無(wú)主觀惡意的言行給兒童造成的心理傷害。

一些專家將兒童意外傷害分為顯性傷害和隱性傷害。顯性傷害包括安全事故、暴力傷害、兒童食品和用品造成的傷害、性侵犯、自殘自殺、受不良影響而造成的兒童人格傷害。隱性傷害包括隱性身體病癥、精神污染及長(zhǎng)期心理壓抑造成的漸進(jìn)性傷害等。