“生長(zhǎng)痛”是小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象。多發(fā)生在學(xué)齡期前后的小兒，主要與這一時(shí)期兒童活動(dòng)量相對(duì)增多，長(zhǎng)骨生長(zhǎng)發(fā)育較快和局部肌肉筋腱生長(zhǎng)發(fā)育不協(xié)調(diào)有關(guān)。
“生長(zhǎng)痛”主要表現(xiàn)為肢體的疼痛，以兩下肢大腿部位多見。特點(diǎn)是一般較輕，多為雙側(cè)性，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，有時(shí)可達(dá)數(shù)月或更久，疼痛時(shí)間多發(fā)生在下午和晚間，經(jīng)一夜休息就會(huì)消失。隨著小兒年齡的增長(zhǎng)，疼痛可自然緩解消失。不少年輕父母發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常叫腿痛、關(guān)節(jié)痛，局部組織既不紅又不腫，關(guān)節(jié)活動(dòng)自如。去醫(yī)院檢查又未發(fā)現(xiàn)任何異常，便一概認(rèn)為是“生長(zhǎng)痛”。殊不知，在小兒腿痛或關(guān)節(jié)痛的背后隱藏著一些意想不到的疾病：
軟骨炎這是一種無(wú)菌性局部缺血營(yíng)養(yǎng)障礙性軟骨壞死性疾病，好發(fā)于小兒大腿根部，此病的發(fā)病以男孩為多見，與活動(dòng)過(guò)度致局部損傷有關(guān)。多數(shù)病兒為單側(cè)性病變，疼痛呈逐漸進(jìn)行性加重，病側(cè)肢體外展活動(dòng)受限，活動(dòng)后可使疼痛加重，常呈跛行。
結(jié)核性髖關(guān)節(jié)炎此病多見于學(xué)齡前小兒，發(fā)病較緩慢，以單側(cè)多見。疾病早期患側(cè)肢體酸痛，因此小兒在走路時(shí)步態(tài)發(fā)生改變，以后疼痛逐漸加重，尤其是夜間睡眠時(shí)會(huì)被痛醒。
風(fēng)濕病發(fā)病前多有發(fā)燒，由溶血性鏈球菌感染引起，如咽喉炎、扁桃體炎、猩紅熱等。病變主要侵犯心臟、血管、關(guān)節(jié)等組織器官，關(guān)節(jié)疼痛多數(shù)為游走性，以膝、踝等大關(guān)節(jié)為主，局部可出現(xiàn)紅腫熱痛，全身情況有發(fā)熱、疲倦無(wú)力，食欲不振。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛經(jīng)消炎、退熱、抗風(fēng)濕治療后，一周左右多數(shù)關(guān)節(jié)痛即可消失。
類風(fēng)濕病病變常侵犯全身大、中、小關(guān)節(jié)，以指趾小關(guān)節(jié)腫脹疼痛為主，多數(shù)呈對(duì)稱性。病程發(fā)展緩慢，呈漸進(jìn)性反復(fù)發(fā)作。早期多有全身發(fā)熱，伴有皮疹或淋巴結(jié)、肝脾腫大。
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