張會(huì)計(jì)帶3歲的兒子去看病,醫(yī)生給他開(kāi)了一種抗生素膠囊,按說(shuō)明書(shū)中兒童的用量應(yīng)將每個(gè)膠囊的藥分成3份,每次一份,一天3次。張會(huì)計(jì)犯難了:該如何分勻呢?目前,這種兒童服用成人藥的現(xiàn)象十分普遍,有人抽取1578張兒科處方應(yīng)用的328種藥物中,只有33種為兒童專用劑型,其余的藥品劑型均為成人和兒童共用。
其實(shí),兒童用藥成人化存在著許多負(fù)面影響,主要表現(xiàn)在:
影響療效膠囊、糖衣片既可掩蓋藥物的苦味,又可提高藥物的生物利用度。如果將一些成人規(guī)格的糖衣片、膠囊等研碎后給患兒分服,研碎后可能導(dǎo)致劑型的改變,使藥物的局部生物效應(yīng)受到影響。
造成中毒一些微量元素、維生素等只有成人規(guī)格,有的家長(zhǎng)認(rèn)為這些藥物無(wú)毒副作用,往往按成人劑量給兒童服用,甚至長(zhǎng)期使用,給兒童帶來(lái)一定的危害。
浪費(fèi)藥物對(duì)于某些只有成人規(guī)格而臨床上又必須使用的藥物,如維生素b12、氯化鉀等注射液,按兒童劑量給兒童使用后,余藥不宜存放,只得丟棄,這樣常常造成很大的浪費(fèi)。
降低服藥依從性有些藥物無(wú)論從外包裝、劑型、規(guī)格還是從色澤、口感都不適合兒童使用,使兒童服藥時(shí)產(chǎn)生抵觸情緒。如抗癲癇藥丙戊酸鈉片劑無(wú)兒童專用劑型,而其成人劑型的藥片又較大,兒童不易吞服,并且易引起惡心、嘔吐、厭食等癥狀,給兒童長(zhǎng)期服用帶來(lái)很大困難。
如果生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)兒童的生理和用藥特點(diǎn),開(kāi)發(fā)一些適合兒童服用的藥物劑型,對(duì)孩子將大有益處。