門(mén)診中常有家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看病時(shí)說(shuō)：孩子的扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，要求摘除扁桃體，那么扁桃體該不該切除？什么樣的扁桃體需要切除呢？
讓我們先了解一下扁桃體：扁桃體又叫扁桃腺，在人的口腔中左右各一，位于口咽兩側(cè)，腭舌弓和腭咽弓之間的三角形間隙內(nèi)，是咽部最大的淋巴組織，對(duì)兒童來(lái)說(shuō)是個(gè)重要的免疫器官。受到外界炎癥刺激后，參與細(xì)胞免疫和體液免疫，扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白免疫力強(qiáng)，能抑制細(xì)菌對(duì)呼吸道粘膜的粘附、生長(zhǎng)和擴(kuò)散，對(duì)病毒起抑制擴(kuò)散和中和作用，能對(duì)付侵入機(jī)體的各種致病微生物，起到抗病作用，被稱(chēng)為人體的“健康衛(wèi)士”。
當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，細(xì)菌便會(huì)興風(fēng)作浪，侵犯扁桃體，引起扁桃體發(fā)炎。患兒表現(xiàn)為嗓子疼痛，在吃食物或咳嗽時(shí)疼痛加重，有時(shí)候還可以引起耳朵疼痛和聽(tīng)力下降。兒童患扁桃體炎后常常頭痛、發(fā)熱、乏力、四肢酸痛，不愿吃食物，一般持續(xù)4～5天后癥狀才會(huì)減輕。
扁桃體炎如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，會(huì)變成慢性扁桃體炎，這就變成了病灶性扁桃體炎了，容易繼發(fā)全身感染，如心肌炎、腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，扁桃體又成了全身疾病的“罪魁禍?zhǔn)住薄?br>
那么，什么樣的扁桃體應(yīng)該切除呢？對(duì)于扁桃體，不要輕易切除，也不要一味姑息保守，要分清其適應(yīng)癥和禁忌癥。
6歲以下的兒童扁桃體有重要的生理功能，任意切除將降低機(jī)體免疫力，一般不實(shí)行手術(shù)。在炎癥期，為了避免炎癥擴(kuò)散和術(shù)中、術(shù)后出血，也不易手術(shù)，患有血液病及影響凝血功能的疾病時(shí)，要禁忌手術(shù)。當(dāng)扁桃體經(jīng)常發(fā)炎影響了呼吸、發(fā)音和鼻子通氣時(shí)，兒童因扁桃體經(jīng)常發(fā)炎而明顯影響身體發(fā)育時(shí)，扁桃體雖不經(jīng)常發(fā)炎，但每次發(fā)病都明顯和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心臟病及腎炎有密切關(guān)系以及扁桃體上生有腫瘤、結(jié)石時(shí)，都應(yīng)手術(shù)切除。
兒童扁桃體手術(shù)目前采取擠切法，這種手術(shù)很簡(jiǎn)單，在門(mén)診手術(shù)室?guī)追昼娋涂赏瓿?，患兒的痛苦不大?
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