肥胖癥可見(jiàn)于任何年齡小兒，體重超過(guò)同齡小兒，且身高及骨齡皆在同齡小兒的高限，少數(shù)可超過(guò)，智力正常，性發(fā)育正?；蛱崆?。肥胖癥小兒常有心理障礙如孤僻、自卑感等。
警惕小兒肥胖癥
肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多，體重超過(guò)按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20％者。是常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病之一，其發(fā)病率由于診斷標(biāo)準(zhǔn)不一而變異較大，國(guó)內(nèi)報(bào)告為2.4％～3.92％，而西安對(duì)青少年的調(diào)查則高達(dá)8.39％。
肥胖癥分兩大類(lèi)，無(wú)明顯病因者稱(chēng)單純性肥胖癥，兒童大多數(shù)屬此類(lèi)；有明顯病因者稱(chēng)繼發(fā)性肥胖癥，常由內(nèi)分泌代謝紊亂、腦部疾病等引起。研究表明，小兒肥胖癥與冠心病、高血壓和糖尿病等有密切關(guān)系。因此，有必要對(duì)小兒?jiǎn)渭兩逝职Y早期進(jìn)行干預(yù)。本節(jié)主要敘述單純性肥胖癥（simple obesity ）。
病因迄今尚未完全闡明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。
（一） 營(yíng)養(yǎng)過(guò)度
營(yíng)養(yǎng)過(guò)多致攝入熱量超過(guò)消耗量，多余的熱量以甘油三酯形式儲(chǔ)存于體內(nèi)致肥胖。嬰兒喂養(yǎng)不當(dāng)，如每次嬰兒哭時(shí)，就立即喂奶，久之養(yǎng)成習(xí)慣，以后每遇挫折，就想找東西吃，易致嬰兒肥胖，或太早喂嬰兒高熱量的固體食物，使體重增加太快，形成肥胖癥。妊娠后期過(guò)度營(yíng)養(yǎng)，成為生后肥胖的誘因。
（二） 心理因素
心理因素在肥胖癥的發(fā)生上起重要作用。情緒創(chuàng)傷或心理障礙如父母離異、喪父或母、虐待、溺愛(ài)等，可誘發(fā)膽小、恐懼、孤獨(dú)等，而造成不合群，少活動(dòng)或以進(jìn)食為自?shī)?，?dǎo)致肥胖癥。
（三） 缺乏活動(dòng)
兒童一旦肥胖形成，由于行動(dòng)不便，更不愿意活動(dòng)，以致體重日增，形成惡性循環(huán)。某些疾病如癱瘓、原發(fā)性肌病或嚴(yán)重智能落后等，導(dǎo)致活動(dòng)過(guò)少，消耗熱量減少，發(fā)生肥胖癥。
（四） 遺傳因素
肥胖癥有一定家族遺傳傾向。雙親胖，子代70％～80％出現(xiàn)肥胖；雙親之一肥胖，子代40％～50％出現(xiàn)肥胖；雙親均無(wú)肥胖，子代僅1％出現(xiàn)肥胖。單卵孿生者同病率亦極高。
（五） 中樞調(diào)節(jié)因素
正常人體存在中樞能量平衡調(diào)節(jié)功能，控制體重相對(duì)穩(wěn)定。本病患者調(diào)節(jié)功能失平衡，而致機(jī)體攝入過(guò)多，超過(guò)需求，引起肥胖。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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