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兒童肥胖癥的防與治

來(lái)源:健康一線        2016年09月02日 手機(jī)看

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什么是兒童肥胖癥 梁芙蓉  北京大學(xué)第一醫(yī)院

近十年來(lái),兒童肥胖癥的發(fā)病率較以前升高50%以上。兒童肥胖不僅影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育,還將成為成年高血壓、糖尿病、冠心病、膽石癥、痛風(fēng)、猝死的誘因。因此,兒童肥胖癥的防治問(wèn)題越來(lái)越受到社會(huì)關(guān)注。

什么是兒童肥胖癥?

兒童肥胖癥是指由于體內(nèi)脂肪增多,體重超過(guò)同性別、同年齡兒童平均體重2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,或體重在第97百分位數(shù)以上。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)20%以上,或體重指數(shù)(bmi)大于22.[bmi計(jì)算方法為:體重(kg)/身高(m2),成人肥胖標(biāo)準(zhǔn):歐美人bmi>30,亞洲人bmi>25]

兒童肥胖癥有單純性肥胖(占肥胖兒的95%以上)和病理性肥胖(有明確病因)。引起單純性肥胖的原因,除了遺傳因素外,主要與進(jìn)食過(guò)多和活動(dòng)過(guò)少有關(guān)。其中多看電視可導(dǎo)致肥胖。

預(yù)防兒童肥胖要從小抓起。母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生肥胖者明顯較牛乳喂養(yǎng)者少,故應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。兒童能量的攝入量能夠保證小兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育即為足量,不可貪食、吃零食、多喝飲料等。應(yīng)鼓勵(lì)多活動(dòng)。兒童看電視的時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),每天不超過(guò)1-2小時(shí)。此外,應(yīng)定期到兒童保健部門接受健康體檢,營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)超重,及時(shí)糾正。

兒童發(fā)生了肥胖怎么辦?

限制飲食、增加活動(dòng)量是單純性肥胖治療的主要方法,一般不需藥物治療。限制飲食的原則如下:必須照顧小兒的基本營(yíng)養(yǎng)及生長(zhǎng)發(fā)育所需,這能使體重逐步降低;選熱能少、體積大的食物,如芹菜、黃瓜、蘿卜等滿足小兒食欲,避免饑餓感;每天保證蛋白質(zhì)2-3克/公斤;限制脂肪(各種油煎食物、甜食,如奶油、巧克力等均屬禁忌食品);米面等碳水化合物為主的食物的體積大,可作為主食,但應(yīng)減少糖量;保證維生素和礦物質(zhì);總熱量逐漸減少。家長(zhǎng)、孩子應(yīng)長(zhǎng)期合作,持之以恒。體育運(yùn)動(dòng)可以增加能量消耗,運(yùn)動(dòng)要多樣化,包括登樓梯、爬山、慢跑、柔軟操、乒乓球、適當(dāng)游泳等,每天持續(xù)時(shí)間在1小時(shí)以上,養(yǎng)成習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持。要經(jīng)常鼓勵(lì)孩子,增加減肥信心,改變過(guò)食少動(dòng)的習(xí)慣,一定能達(dá)到減肥目的。當(dāng)然病理性肥胖是需要及時(shí)就診,查找病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療的。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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