孤獨(dú)癥需要與其他的廣泛性發(fā)育障礙以及其他兒童常見(jiàn)精神神經(jīng)疾病進(jìn)行鑒別
１． 阿斯伯格綜合征（ａｓ）阿斯伯格綜合征是廣泛性發(fā)育障礙的一種類型患兒有社會(huì)交流障礙和重復(fù)刻板行為但是在語(yǔ)言和認(rèn)知能力方面發(fā)育正常而且多數(shù)ａｓ兒童可能在認(rèn)知的某些方面表現(xiàn)為超常尤其是對(duì)文字地圖統(tǒng)計(jì)表和火車(chē)時(shí)刻表的記憶方面語(yǔ)言能力盡管正常但是仍然可以發(fā)現(xiàn)ａｓ兒童口頭語(yǔ)言存在異常給人感覺(jué)為語(yǔ)言迂腐和過(guò)于正式而顯得象賣(mài)弄文字動(dòng)作笨拙是ａｓ的一個(gè)特征在學(xué)校難于和同學(xué)建立友誼關(guān)系通常僅僅在學(xué)齡期才被發(fā)現(xiàn)較容易與高功能孤獨(dú)癥混淆鑒別要點(diǎn)是高功能孤獨(dú)癥兒童存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩而ａｓ兒童沒(méi)有明顯的語(yǔ)言發(fā)育落后現(xiàn)象
２． 廣泛性發(fā)育障礙未注明（ｐｄｄ－ｎｏｓ） 該診斷通常用于診斷那些輕型或不典型孤獨(dú)癥
３． ｒｅｔｔ綜合征 ｒｅｔｔ綜合征僅見(jiàn)于女孩患兒在早期發(fā)育正常在大約６－２４個(gè)月左右起病病情發(fā)展通常經(jīng)歷四個(gè)階段早期起病停滯階段（６－１８月）快速倒退階段（１－４歲）假性停滯階段（學(xué)前－學(xué)齡早期）和晚期運(yùn)動(dòng)衰退階段（５－１５歲）在第一和第二階段出現(xiàn)孤獨(dú)癥樣表現(xiàn)包括語(yǔ)言功能的喪失特征性的手部刻板＂洗手＂動(dòng)作智力顯著倒退和過(guò)度通氣但是該病患兒在第三四階段表現(xiàn)有較為明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征例如肌張力減低軀干共濟(jì)失調(diào)和失用脊柱側(cè)突和后突重癥患兒出現(xiàn)強(qiáng)直狀態(tài)多數(shù)病例伴有癲癇發(fā)作據(jù)此可與孤獨(dú)癥鑒別
４． 兒童瓦解性精神障礙 瓦解性精神障礙又稱嬰兒癡呆或ｈｅｌｌｅｒ綜合征患兒在至少兩歲以前發(fā)育正常之后出現(xiàn)明顯而迅速的語(yǔ)言社交游戲和適應(yīng)能力倒退大小便失禁等早期發(fā)病者與孤獨(dú)癥的鑒別相當(dāng)困難
５． 兒童精神發(fā)育遲滯（ｍｒ） 部分ｍｒ兒童可以表現(xiàn)有孤獨(dú)癥樣癥狀多數(shù)孤獨(dú)癥兒童亦表現(xiàn)精神發(fā)育遲滯可以根據(jù)孤獨(dú)癥兒童的社交障礙行為特征以及部分特別認(rèn)知能力加以鑒別
６． 兒童精神分裂癥 孤獨(dú)癥兒童的某些行為方式類似精神分裂癥但是孤獨(dú)癥兒童不存在妄想和幻覺(jué)鑒別不難
７． 其他需要與孤獨(dú)癥鑒別的疾病還有注意缺陷多動(dòng)障礙嚴(yán)重學(xué)習(xí)障礙選擇性緘默癥感受性語(yǔ)言發(fā)育障礙等（實(shí)習(xí)編輯：小雨）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)