法洛四聯(lián)癥最常見的臨床體征
體格生長發(fā)育較慢。面、唇、舌、眼瞼結(jié)合膜等處明顯紫紺。兒童病人杵狀指(趾)很常見。心濁音區(qū)不擴大,左前胸可隆起。
胸骨左緣第2、3肋間可聽到右心室流出道狹窄產(chǎn)生的噴射性收縮期雜音,可伴有震顫。狹窄程度重,右心室排送入主動脈的血流量增多,肺動脈血流量相應(yīng)減少則雜音響度減輕,歷時短。
肺動脈閉鎖病例收縮期雜音可能消失而被側(cè)支循環(huán)或動脈導(dǎo)管未閉產(chǎn)生的連續(xù)性雜音所替代。肺動脈瓣區(qū)第2心音減弱或正常,有時可為主動脈瓣第2心音傳導(dǎo)來的單一響亮的心音。(實習(xí)編輯:楊薇)
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