肥厚性心肌病是一種嚴重的心臟病,是造成很多年輕人猝死的一種疾病,從疾病的名稱上我們就可以看出,肥厚性心肌病是一種由于心肌過于肥厚導致心臟功能失常的一種疾病,肥厚性心肌病的早期癥狀常常不明顯,因此,給病情的早發(fā)現(xiàn)帶來了一定的難度。
肥厚性心肌病主要有以下癥狀:
1、勞力性呼吸困難:約80%的病人于勞累后出現(xiàn)呼吸急促,這與左室順應性差,充盈受阻,舒張末期壓力升高及肺淤血有關。
2、心前區(qū)悶痛:約2/3病人出現(xiàn)非典型的心絞痛,常因勞累誘發(fā),持續(xù)時間長,對硝酸甘油反應不佳,可能由于肥厚的心肌需血量增加,冠狀動脈血供相對不足,故有心肌缺血表現(xiàn)。
3、頻發(fā)一過性暈厥:1/3病人發(fā)生于突然站立和運動后暈厥,片刻后可自行緩解,此癥狀可以是病人惟一的主訴,發(fā)生暈厥的原因認為:①由于左室順應性差和流出道梗阻,造成心排血量降低,導致體循環(huán),腦動脈供血不足所致;②體力活動或情緒激動,交感神經(jīng)興奮性增高,使肥厚的心肌收縮力增加,致使左室順應性進一步降低,舒張期血液充盈更少,流出道梗阻更加重,心排血量更減少,故病人常感心悸,乏力。
4、乏力,頭暈與昏厥,多在活動時發(fā)生,是由于心率加快,使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短,使原已舒張期充盈欠佳的左心室舒張期進一步縮短,加重充盈不足,心排血量減低,活動或情緒激動時由于交感神經(jīng)作用使肥厚的心肌收縮加強,加重流出道梗阻,心排血量驟減而引起癥狀。(實習編輯:王凌)
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