癥狀:呼吸道癥狀有咳嗽,咳痰,痰血或咯血??捎行赝?,胸悶或呼吸困難??忍盗坎欢啵锌斩磿r(shí)可較多,有時(shí)痰中有干酪樣物,約1/3~1/2肺結(jié)核有痰血或咯血,多少不一,已穩(wěn)定、痊愈者可因繼發(fā)性支擴(kuò)或鈣化等導(dǎo)致咳血。
咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是篩選80%結(jié)核傳染源的重要線索指征。一般肺結(jié)核無呼吸困難,大量胸水,自發(fā)氣胸,或慢纖洞型肺結(jié)核及并發(fā)肺心,呼衰,心衰者常有呼吸困難。全身癥狀常有低熱,盜汗,納差,消瘦,乏力,女性月經(jīng)不調(diào)等。
粟粒型及重癥亞血播型肺結(jié)核病灶范圍大的干酪肺炎和大片播散,大量胸水的胸膜炎,可有持續(xù)高熱或弛張熱型。
體征:病灶小或位置深者多無異常體征,范圍大者可見患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,叩濁,呼吸音減弱或有支氣管肺泡呼吸音。大量胸水可有一側(cè)胸中下部叩診濁音或?qū)嵰?。鎖骨上下及肩胛間區(qū)的羅音,尤其是濕羅音往往有助于結(jié)核的診斷。上胸內(nèi)陷,肋間變窄,氣管縱隔向患側(cè)移位均有提示診斷的意義。
什么是結(jié)核病
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”,是一種古老的傳染病,自有人類以來就有結(jié)核病。在歷史上,它曾在全世界廣泛流行,曾經(jīng)是危害人類的主要?dú)⑹?,奪去了數(shù)億人的生命。1882年發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌,但由于沒有有效的治療藥物,仍然在全球廣泛流行。自五十年代以來,不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物,使流行得到了一定的控制。
但是,近年來,由于不少國家對結(jié)核病的忽視,減少了財(cái)政投入、再加上人口的增長、流動人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢,有的國家和地區(qū)還有所回升。所以,世界衛(wèi)生組織于1993年宣布全球結(jié)核病緊急狀態(tài),確定每年3月24日為世界防治結(jié)核病日。結(jié)核病還是因病致貧、因病返貧的主要疾病。結(jié)核病還是一種人畜共患傳染病。結(jié)核病不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問題,也是一個(gè)社會經(jīng)濟(jì)問題??刂乒ぷ魅沃氐肋h(yuǎn)。只要政府重視,加大投入、實(shí)施現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長期、不間斷地與之斗爭,結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.