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原發(fā)性肺結(jié)核是種什么疾病?

來(lái)源:健康一線        2016年06月21日 手機(jī)看

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肺結(jié)核患者的癥狀 張運(yùn)劍  北京積水潭醫(yī)院

 

肺結(jié)核是一種日常生活中比較嚴(yán)重的肺部疾病,這種病一般多見(jiàn)于男性,主要是因?yàn)槟行员容^愛(ài)抽煙。在早期,肺結(jié)核在癥狀表現(xiàn)上比較單一,但是隨著疾病的發(fā)展,目前肺結(jié)核病類(lèi)有很多,其中比較常見(jiàn)的一種就是原發(fā)性肺結(jié)核。那么什么是原發(fā)性肺結(jié)核?

原發(fā)性肺結(jié)核又稱(chēng)兒童型肺結(jié)核,為結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型。

它包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。多見(jiàn)于兒童或少年。原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核,在臨床上難于區(qū)分,只是在X線檢查時(shí)有不同表現(xiàn)。結(jié)核菌在肺內(nèi)引起炎癥性病灶和干酪樣壞死,并由淋巴管傳播肺門(mén)淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大。肺內(nèi)原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,合稱(chēng)原發(fā)綜合征。原發(fā)病灶大多位于右肺中部。若肺內(nèi)病變吸收而肺門(mén)淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展,則為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,即肺門(mén)結(jié)核。

此型結(jié)核在臨床表現(xiàn)可輕可重,輕者可無(wú)癥狀,偶可體檢時(shí),作胸透時(shí)才被發(fā)現(xiàn);重者可有結(jié)核中毒癥狀,如長(zhǎng)期低熱,輕咳,食欲不振,消瘦等,多見(jiàn)年齡較大兒童;再有表現(xiàn)為急性發(fā)病,多見(jiàn)于嬰幼兒,突然高熱持續(xù)2~3周,爾后低熱,但一般情況尚可,也可伴結(jié)核中毒癥狀。如腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管,可有陣發(fā)性咳嗽或哮喘性呼吸困難。體格檢查肺部可無(wú)陽(yáng)性體征,可僅有全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)或可增加,核左移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)陽(yáng)性。結(jié)核菌素試驗(yàn)大都強(qiáng)陽(yáng)性。X線檢查:原發(fā)綜合征可見(jiàn)雙極啞鈴狀征象;支氣管淋巴結(jié)核,可見(jiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,或伴肺門(mén)炎性浸潤(rùn)。

 

原發(fā)性肺結(jié)核病程一般呈良性,發(fā)病3~6個(gè)月后開(kāi)始吸收或硬結(jié),可在2年內(nèi)吸收痊愈和鈣化。通過(guò)纖維鈣化而愈合,這是小兒結(jié)核的特征之一。

希望通過(guò)專(zhuān)家的講解,能夠給魚(yú)大家一定幫助。專(zhuān)家提醒廣大男性朋友,目前對(duì)于肺結(jié)核這種病來(lái)說(shuō),在男性群體中的發(fā)病率明顯高于女性,而且該發(fā)病率在逐日升高,因此,要特別提示男性朋友,在生活中一定要注意預(yù)防。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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