肺栓塞抗凝治療至少要3個(gè)月,但3個(gè)月并不是住院3個(gè)月,出院的標(biāo)準(zhǔn)并不是癥狀完全恢復(fù),只要是口服抗凝藥物達(dá)標(biāo)了,不需要打抗凝針了就可以出院,出院后繼續(xù)吃藥,定期復(fù)查。因人而異,需要自己看身體的恢復(fù)情況而定。患者可以活動(dòng),不需要臥床。
1.肺栓塞的一般護(hù)理:適宜的治療、休息環(huán)境:患者的房間應(yīng)該舒適、安靜,空氣新鮮;絕對(duì)臥床休息:防止活動(dòng)促使靜脈血栓脫落,發(fā)生再次肺栓塞;注意保暖;止痛:胸痛輕,能夠耐受,可不處理;但對(duì)胸痛較重、影響呼吸的患者,應(yīng)給予止痛處理,以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運(yùn)動(dòng);吸氧;監(jiān)測(cè)重要生命體征:如呼吸、血壓、心率、心律及體溫等;定期復(fù)查動(dòng)脈血?dú)饧靶碾妶D;觀察用藥反應(yīng)。
2.做好皮膚護(hù)理:急性肺栓塞溶栓后,臥床時(shí)間較長(zhǎng),平時(shí)要注意患者皮膚保護(hù),如床墊的軟硬度要適中,保持皮膚干燥、床單平整。在護(hù)理人員的協(xié)助下,每2~3小時(shí)翻身1次。避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓、破損。
3.出院指導(dǎo):患者出院后要做到:
①定期隨診,按時(shí)服藥,特別是抗凝劑的服用,一定要保證按醫(yī)囑服用;
②自我觀察出血現(xiàn)象;
③按照醫(yī)囑定期復(fù)查抗凝指標(biāo),了解并學(xué)會(huì)看抗凝指標(biāo)化驗(yàn)單;
④平時(shí)生活中注意下肢的活動(dòng),有下肢靜脈曲張者可穿彈力襪等,避免下肢深靜脈血液滯留,血栓復(fù)發(fā);
⑤病情有變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
除此之外,飲食上也要注意,飲食要均衡,營(yíng)養(yǎng)合理,飲食以清淡為主,最好富含維生素,不要辛辣刺激的食物,更加不能抽煙喝酒,不利于病情恢復(fù);患者要注意保持心情愉快,不可終日抑郁。
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