關節(jié)炎與風濕病有何關系
關節(jié)炎是指引起疼痛和發(fā)僵的關節(jié)內(nèi)的炎癥。在風濕病中，各種原因所致的關節(jié)炎占相當比重。但風濕病并不只限于關節(jié)炎。
風濕病學是一門新興的獨立學科。風濕病學研究的對象是風濕性疾病(即風濕病)。
凡是累及骨、關節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神經(jīng)等的一大類疾病，均屬于風濕病。其起病原因可以是感染性的，如淋球菌性關節(jié)炎、萊姆病等；免疫性的，如類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；代謝性的，如痛風等結晶性關節(jié)炎；內(nèi)分泌的，如肢端肥大癥、甲狀旁腺功能亢進等；退化性的，如骨關節(jié)炎；地理環(huán)境性的，如大骨節(jié)病、氟中毒等；遺傳性的，如粘多糖病、先天性軟骨發(fā)育不全等；腫瘤性的，如骨瘤、多發(fā)性骨髓瘤等……風濕病可以是周身性或系統(tǒng)性的，如幾乎所有結締組織病，也可以是局限性的，如肩周炎、滑囊炎等；可以是器質性的，也可以是精神性的，如精神性風濕癥，或者是功能性的，如纖維肌痛綜合征。由此可見風濕病不是單指某一種疾病，而是一組疾病的總稱。
風濕病的癥狀可持續(xù)幾天或數(shù)年，可無不良影響，也可引起較嚴重的殘疾。大多數(shù)風濕病不會從一個人傳給另一個人。少數(shù)風濕病能夠遺傳，而大多數(shù)并不遺傳。
“風濕”一詞在西方最早出現(xiàn)于公元前4世紀《希波克拉底全集》中，至今已有2300多年。風濕源于古希臘語，是“流動”的意思。當時指由于身體中組成的四種體液之一出現(xiàn)不正常而引起疼痛，此體液由血管進入體腔，包括關節(jié)腔。在19世紀以前，西醫(yī)對風濕病的認識也很模糊，他們甚至把所有關節(jié)炎都認為是痛風的變種，直到發(fā)現(xiàn)痛風病人血中的尿酸較高，才將其與其他關節(jié)炎區(qū)分開來。近30多年來，隨著科學的進步，醫(yī)學的發(fā)展，人們才對風濕病的認識不斷深入。
在祖國醫(yī)學中，“風濕”這一名稱始于1800年前東漢時期張仲景所著{金匱要略》一書：“病者一身盡痛，發(fā)熱，日哺所劇者，名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也……。”其意思是指汗出當風，貪涼受寒，風濕之邪侵犯肌表，而出現(xiàn)周身疼痛，伴有發(fā)熱，午后為重者，稱為“風濕”。這些論述，用現(xiàn)代醫(yī)學觀點看，實屬風濕病，但與現(xiàn)代風濕病的含義相比，只是涉及的范圍較狹窄而已。現(xiàn)代醫(yī)學所指的風濕病內(nèi)容較廣，這與2400年前我國第一部醫(yī)學巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·痹論》中對命名為痹癥的風濕性疾病的病因、證候分類等所作的詳細記載，內(nèi)容相似。該書中并有“風、寒、濕三氣雜至合而為痹也：其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也”的論述。（實習編輯：張嵐）
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