風(fēng)濕病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的主要分科之一，風(fēng)濕病診斷難度大，致殘率高，但及時正確治療又多有良好效果。那么哪些情況應(yīng)當想到風(fēng)濕病呢？
1、關(guān)節(jié)腫痛 雙手小關(guān)節(jié)（近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)）腫痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀，遠端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫痛并有骨性結(jié)節(jié)則要考慮骨關(guān)節(jié)炎，單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)（大腳趾后）或內(nèi)外踝部的突發(fā)腫痛常提示痛風(fēng)，腕、肘、肩、膝關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見癥狀。
2、腰背痛 清晨或久坐后的腰背痛、發(fā)僵是強直性脊柱炎的癥狀，該病多見于青少年男性，其疼痛也可出現(xiàn)在臀部和下肢關(guān)節(jié)。
3、關(guān)節(jié)變形 類風(fēng)濕可出現(xiàn)手指的“天鵝頸”、“紐扣花”樣形態(tài)和手指向內(nèi)側(cè)偏斜，骨關(guān)節(jié)炎常出現(xiàn)遠端指間關(guān)節(jié)的膨大。但關(guān)節(jié)變形多數(shù)已經(jīng)不是早期癥狀，及時的診斷和治療多可以減輕或者避免這種情況發(fā)生?！?/p>
4、晨僵 指清晨起床后關(guān)節(jié)、腰背、軟組織的粘著感，活動后可減輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵可以持續(xù)1小時以上，其他疾病的晨僵時間相對較短?！?/p>
5、發(fā)熱 多種風(fēng)濕病的活動期都可以出現(xiàn)發(fā)熱、以低熱多見，風(fēng)濕熱、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常以發(fā)熱為初始癥狀之一，成人斯蒂爾病則呈弛張熱（高熱與低熱或無熱交替）。
6、皮疹和紫癜 系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)面部的蝴蝶疹、也可有下肢的紫癜（出血點），前胸的V形疹和披肩疹見于皮肌炎，多種系統(tǒng)性血管炎都可出現(xiàn)四肢的皮疹或紫癜?！?/p>
7、口腔潰瘍 反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，如伴有外陰潰瘍或眼炎則要想到白塞病?！?/p>
8、日光過敏 曬太陽后總出現(xiàn)皮膚不適甚至皮疹，可以是紅斑狼瘡的表現(xiàn)，也見于未分化結(jié)締組織病、混合性結(jié)締組織病等。
9、口干、眼干 常見于干燥綜合征，該病有時伴大量齲齒和牙齒脫落，也可出現(xiàn)唇炎、舌炎和腮腺腫大。
10、雷諾現(xiàn)象 指雙手手指遇冷變白變紫，是系統(tǒng)性硬化的常見癥狀，該病還常伴有表情僵硬、指端的潰瘍壞死等。
11、近端肌無力 皮肌炎患者的肌無力表現(xiàn)為蹲下后站起困難、手臂上舉困難等。
12、某些體檢異常 常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)的白細胞或紅細胞或血小板的降低、尿蛋白或尿潛血、尿酸增高、雙臂血壓相差過大、脈搏減弱或消失、肝脾和淋巴結(jié)腫大都有可能是風(fēng)濕病的診斷線索?！?/p>
如有上述癥狀，應(yīng)至醫(yī)院就診，及時確診或排除風(fēng)濕病，以利于早期治療、早日康復(fù)。千萬不要諱疾忌醫(yī)，有了疑似癥狀覺得沒什么大不了。這種想法是大錯特錯的。(實習(xí)編輯:王楠)
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