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風濕性多肌痛的鑒別診斷

2015-04-13 次播放 手機看

摘要:風濕性多肌痛主要與骨科疾病、感染性疾病、腫瘤、風濕性疾病、肌肉相關性疾病相鑒別;1、骨科疾病,風濕性多肌痛多與頸椎病、肩周炎、椎間盤突出、坐骨神經痛的疼痛表現相似,其鑒別可通過血沉、C-反應蛋白檢查、影像學檢查進行鑒別;2、感染性疾病,如亞急性心內膜炎、結核等,其相同臨床表現有發(fā)燒、體重減輕、肌肉疼痛等,鑒別診斷可通過心臟彩超、結核菌素試驗來區(qū)分感染和風濕性多肌痛;3、腫瘤:如多發(fā)性骨髓瘤,淋巴瘤也會出現發(fā)燒、疲乏、體重減輕、肌肉疼痛、關節(jié)疼痛等,可通過X片、B超、活檢進行鑒別診斷;4、風濕性疾病,如類風濕性關節(jié)炎,都表現為肩關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)疼痛等,但疼痛傾向稍有不同,進一步確診需做相關實驗室檢查和影響學檢查;5、肌肉相關性疾病-多肌炎,其與風濕性多肌痛的相似癥狀為肌肉疼痛,而多肌炎為明顯的肌無力,壓痛感較明顯,鑒別診斷可通過肌電圖、磁共振進行區(qū)別。
標簽:
上海仁濟醫(yī)院
呂良敬
風濕性多肌痛
骨科
感染
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