肺炎衣原體肺炎（chlamydia pneumoniae）是由肺炎衣原體（chlamydia pneumoniae）引起的急性肺部炎癥，同時(shí)累及上下呼吸道，可引起咽炎、喉炎、扁桃體炎、鼻竇炎、支氣管炎和肺炎。人群聚集處，如家庭、學(xué)校、兵營(yíng)中易于流行，但3歲以下的兒童患病極少。
病因和發(fā)病機(jī)制
肺炎衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌樣寄生物，屬于衣原體科。 肺炎衣原體與鸚鵡熱和砂眼衣原體有相同的屬特異性抗原，而其他特異性抗原血清學(xué)特征卻不同。通過(guò)dna雜交試驗(yàn)和限制性核酸內(nèi)切酶分析確認(rèn)其為不同于砂眼和鸚鵡熱衣原體的第三種衣原體。引起人類肺炎的還有鸚鵡熱衣原體。肺炎衣原體形態(tài)不一，原體致密呈球狀，直徑約0.2~0.4um.網(wǎng)狀體直徑約0.51um，是衣原體的增殖型，沒(méi)有感染力。
肺炎衣原體常在兒童和成人中產(chǎn)生上呼吸道和下呼吸道感染?，F(xiàn)僅知人是該衣原體宿主，感染方式可能為人與人之間通過(guò)呼吸道分泌物傳播。3歲以下兒童極少受染，8歲以上兒童及年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、copd、免疫功能低下者易被感染，尤其是人群聚集處，如家庭、學(xué)校、兵營(yíng)中易于流行。經(jīng)血清流行病學(xué)調(diào)查，證實(shí)成人中至少有40％已受到該衣原體感染，大部分為亞臨床型。老年人可再次受到感染。
臨床表現(xiàn)
潛伏期一般為1-3周。 輕癥可無(wú)明顯癥狀。多數(shù)患者開(kāi)始常有聲音嘶啞、干咳、有時(shí)發(fā)熱、咽痛等咽炎、喉炎、鼻竇炎、中耳炎和支氣管炎等癥狀，且可持續(xù)數(shù)周之久，發(fā)生肺炎通常為輕型，與肺炎支原體感染的臨床表現(xiàn)極為相似，并可能伴隨肺外表現(xiàn)如紅斑結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、中耳炎、腦炎和格林-巴利綜合征。成年人肺炎多較嚴(yán)重，特別是老年人往往必須住院和呼吸支持治療。肺部體征多不明顯、也可聞及濕羅音，約10%~15%病例發(fā)生少量胸腔積液。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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