Q：這幾年介入治療發(fā)展也是比較迅速的。有一些專(zhuān)家提出早期的肝癌可以通過(guò)介入治療完全可以達(dá)到治愈的機(jī)會(huì)。那么介入治療和手術(shù)該怎么選擇？
為什么介入治療很多患者愿意選擇呢？我覺(jué)得最主要是創(chuàng)傷小，對(duì)全身的影響比較小，對(duì)于患者的全身狀態(tài)、心肺功能各方面要求比較低。而手術(shù)第一創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、風(fēng)險(xiǎn)也高。
但是通過(guò)研究數(shù)據(jù)顯示，介入治療只能適用于非常早期的肝癌，比如說(shuō)小于兩公分的肝癌。通過(guò)非血管性的介入，比如說(shuō)射頻、微波、冷凍等方法可以使這部分腫瘤完全消滅，達(dá)到和手術(shù)完全相等的治療效果。如果超出了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)際上公認(rèn)介入治療的效果還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到手術(shù)治療的效果。
患者希望選擇創(chuàng)傷小的，這都是可以理解的，但是創(chuàng)傷小不一定效果最好，很多時(shí)候創(chuàng)傷和效果呈一定比例，創(chuàng)傷大的效果好一些，創(chuàng)傷小的效果會(huì)差一些。但是也不能一概而論，也要根據(jù)病人的具體情況，比如這個(gè)病人心肺功能很差，肝臟的功能也很差，這部分患者我們就可以選擇介入治療。
Q：這幾年不管是肝癌還是其他腫瘤，靶向治療發(fā)展比較快，肝癌的靶向治療方面具體哪些患者可以用？
國(guó)際上已經(jīng)得到證據(jù)證實(shí)的靶向治療藥物就是一種，索拉非尼，目前用于晚期不能手術(shù)的肝癌，可以使用這種藥物來(lái)進(jìn)行腫瘤的控制，而且也有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，用這種藥和不用這種藥，患者的生存期、生活質(zhì)量有明顯的差別。目前還有一些新藥正在進(jìn)行一些臨床實(shí)驗(yàn)，但是最終結(jié)果沒(méi)有出來(lái)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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