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肝腹水的護(hù)理措施有哪些

來源:健康一線        2016年06月27日 手機看

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肝腹水患者有哪些癥狀 王曉靜  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

肝腹水,又稱肝硬化腹水,是未被吸收的蛋白質(zhì)、維生素等漏洞形成腹腔內(nèi)過多的游離液體。為避免肝腹水病情惡化,肝腹水病人需要加強日常護(hù)理。那么肝腹水的護(hù)理措施有哪些呢?

(1)臥床休息、增加蛋白質(zhì):臥床休息時肝血流量增多,同時腎血流量也增多,醛固酮分泌減少,使腎小球濾過率增加,尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù),需要足夠的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。

(2)控制水、鈉的攝入:水分控制在1500毫升左右,控制靜脈輸液量,以保持出、人液體平衡??刂柒c的攝入量,因為水的儲留取決于鈉的滯留??刂柒c除消極地控制每日食鹽的攝入量,開始要控制在以每日不超過2克為宜,以后按情況加以調(diào)整。大約 10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制,不用藥物即可使尿量增加,腹水減退。

(3)豐富的營養(yǎng):補充合理豐富的營養(yǎng)和熱量對于疾病的恢復(fù)是積極的,如需補給單一營養(yǎng)應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時應(yīng)補充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱量,每日保證熱量在2000kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時還應(yīng)補充適量脂肪。為了減少分解代謝,肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食,有助于改善肝硬化頑固性腹水。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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