要說(shuō)肛乳頭，首先就得說(shuō)說(shuō)肛管這部分的解剖。之前的講解中提到齒線是分開(kāi)直腸與肛管的解剖標(biāo)志，而在其上，是括約肌收縮而成的肛柱。如名字一樣，就是像柱子杵在哪里，一般數(shù)量在6-10個(gè)。而在柱子之間有個(gè)凹陷為肛隱窩（肛竇），肛竇連著肛腺，門口有層皮瓣為肛門瓣，和它同一水平線上、肛柱基部的小圓錐體或三角形突起就是肛乳頭。所以說(shuō)肛乳頭是人體本身所有的結(jié)構(gòu)，并不是病理產(chǎn)物。
肛乳頭瘤多由肛竇炎、肛裂等炎癥刺激引起，再加上長(zhǎng)期便秘，排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、用力過(guò)大，或腹瀉導(dǎo)致肛乳頭受到過(guò)多刺激而增生，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)肥大甚則成肛乳頭瘤。
肛乳頭瘤起病隱匿、病程緩慢，初期時(shí)主要是肛竇炎或肛裂表現(xiàn)：肛門部不適、下墜感、刺痛，排便時(shí)局部刺激而灼痛。隨著病程發(fā)展乳頭增大，會(huì)有肛門異物感，排便不盡感，排便時(shí)肥大的乳頭可脫出肛門外，亦會(huì)有疼痛感，偶有便血。當(dāng)肥大的乳頭被刺激或破潰后，使肛腺分泌增加，肛門周圍潮濕、瘙癢，時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)患肛周濕疹。
當(dāng)肥大乳頭脫出肛門外時(shí)，往往會(huì)被患者認(rèn)為是痔瘡脫出，往往因?yàn)槠洳煌床话W、不流血等等原因不予重視。不得不說(shuō)，在沒(méi)有專業(yè)知識(shí)的時(shí)候，這兩者真的很難區(qū)別。肛乳頭脫出癥狀雖然和內(nèi)痔脫出類似，但性狀不同。脫出乳頭多為褐色或白色、質(zhì)硬、不光滑，為小圓錐體或三角形突起，頭大有蒂。而內(nèi)痔是粘膜下靜脈團(tuán)隆起，在沒(méi)有嵌頓時(shí)多為暗紅色，質(zhì)軟、光滑，多為圓形突起，無(wú)蒂。
還有些人誤將肛乳頭瘤稱為“直腸息肉”，實(shí)際上兩者雖然外表有些相像，但卻有本質(zhì)區(qū)別，直腸息肉來(lái)自直腸粘膜，位于直腸中、下段，粉紅色，質(zhì)軟，不痛，又分為新生性息肉和非新生性息肉，新生性如管狀腺瘤，管狀絨毛狀腺瘤，絨毛狀腺瘤等，容易惡變；非新生性腺瘤包括炎性息肉，增生性息肉等，容易出血。肛乳頭瘤生于齒線附近，為皮膚覆蓋，光滑，壓痛，不易出血，質(zhì)地較硬。
肛乳頭肥大增生后的形狀可謂是千奇百怪，長(zhǎng)度在1-175px不定，當(dāng)然更長(zhǎng)的不是沒(méi)有，只是甚少。大多數(shù)情況下只是小圓錐體或三角形突起，但病程長(zhǎng)時(shí)，也可能在此基礎(chǔ)上演化出各種形狀，甚者如生姜狀。
在治療方面說(shuō)起來(lái)挺簡(jiǎn)單，只要夾住乳頭蒂基部后貫穿結(jié)扎后切除即可。雖然說(shuō)名稱肛乳頭瘤，但它是一種良性腫瘤，基本不會(huì)癌變。哪怕它長(zhǎng)成生姜狀，也和惡性腫瘤的菜花樣不一樣，當(dāng)然，為防萬(wàn)一，術(shù)后還得做一下病理檢查確診。
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