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別把重病當(dāng)感冒

來源：健康一線 2016年04月11日手機看

感冒引起的咳嗽該如何治療—吃什么好的快黃信剛中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

6歲的芳芳病了，咳嗽還發(fā)燒，到醫(yī)院檢查后拿了點感冒藥?？蛇^了兩天，芳芳的病情卻重了，出現(xiàn)高燒、抽搐，父母急送她到醫(yī)院急診。醫(yī)師詢問了病史并做了認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)芳芳身上有散在的斑點，懷疑是流腦，經(jīng)血液、淤斑細(xì)菌學(xué)檢查和做腰穿進行腦脊液化驗得以確診，由于搶救及時，措施得當(dāng)，芳芳沒有留下后遺癥。其實，有很多重病初起時很像感冒，所以不能引起人們的重視。常見的像感冒的重病有以下幾種：

1.腦膜炎：流行性腦膜炎冬春多發(fā)、傳染性強，初期多鼻塞、流涕、渾身酸痛不爽，很快發(fā)展為撕裂狀頭痛、噴射樣嘔吐、頸項強直、角弓反張等，遍身紅疹，昏迷，后遺癥較為嚴(yán)重；流行性乙型腦炎為蚊類蟲媒傳染病，主要特征是起病急，季節(jié)性強，多集中在7、8、9月份且高發(fā)于10歲以內(nèi)兒童，臨床可見體溫迅速上升，伴頭痛、嘔吐、精神不振，甚至昏迷或抽風(fēng)，少數(shù)有肢體癱瘓等，查外周血和腦脊液有助確診。

2.腮腺炎：流行性腮腺炎常以普通感冒形式出現(xiàn)，繼后突然高熱不退，同時腮腺炎性腫大，面頰腫痛，持續(xù)3~5天。該期若沒及時治療，便會引起化膿性腮腺炎及各種并發(fā)癥，如腦炎、副睪炎、急性胰腺炎和腎炎等。

3.猩紅熱：主要特點是高熱，遍體細(xì)小紅丘疹，面頰紅暈，口周蒼白，舌質(zhì)鮮紅若草莓狀，繼而皮疹脫屑而愈，應(yīng)注意與感冒鑒別。

4.麻疹：嬰幼兒多發(fā)，全身皮疹和頰黏膜有麻疹白斑，3~5天即蔓延全身，高熱40℃持續(xù)不降。若無異常兩周即愈，治療不當(dāng)則可引起腦炎、肺炎和眼角膜炎等，死亡率高。

5.病毒性肝炎：病初多有發(fā)熱、精神不振、倦怠乏力、頭暈頭痛等。其主要鑒別點有病程長、厭油膩、有黃疸、肝區(qū)痛、化驗可見轉(zhuǎn)氨酶增高，若已患感冒且纏綿不愈并出現(xiàn)上述癥狀者應(yīng)及早確診治療。

6.肺結(jié)核：臨床可見持續(xù)反復(fù)的低熱、盜汗、食欲下降，伴咳嗽吐痰、體形消瘦等，反復(fù)痰檢可查到結(jié)核桿菌而確診。

7.傳染性單核細(xì)胞增多癥：這是一種由病毒感染引發(fā)的疾病?；颊叽蠖嗍求E然高熱，有的體溫可以升到40℃，淋巴結(jié)腫大，咽部充血，用手可觸摸到肝脾腫大，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、腦膜炎等。由于開始發(fā)病癥狀與感冒相似，許多患者容易被誤診。有的患者感染病毒以后肝臟和脾臟也有所損壞，在被誤診為感冒用藥之后，會對肝臟造成更大損害。