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感冒的疾病常識(shí)

來(lái)源:健康一線        2016年04月22日 手機(jī)看

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感冒引起的咳嗽該如何治療—吃什么好的快 黃信剛  中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

 

感冒是很常見(jiàn)的病,每年都會(huì)有很多人得感冒,特別是小孩更容易得這種病,因?yàn)樾『⒌拿庖吡Σ粡?qiáng),這讓很多家長(zhǎng)都感到頭痛,那么感冒是由什么引起的呢?可能有的人很了解,但是大多數(shù)人是有一點(diǎn)了解,現(xiàn)在為大家提供一些流感方面的資料。

流感病毒為單股rna病毒,屬正粘液病毒科。一般呈不規(guī)則球形顆粒,有包膜,直徑80~120nm,新分離時(shí)可呈長(zhǎng)絲形,或多形態(tài)。病毒顆粒核心為核糖核酸與核蛋白及少量其他蛋白。核糖核酸為復(fù)制病毒的結(jié)構(gòu),核蛋白為病毒的可溶性抗原(s抗原),性穩(wěn)定,具有型的特異性,據(jù)此將病毒分為甲、乙、丙三型,可作診斷指標(biāo),但無(wú)保護(hù)作用。病毒囊膜由內(nèi)膜蛋白(mp)和類脂質(zhì)外膜組成,內(nèi)膜蛋白也具有型特異的穩(wěn)定抗原性,但無(wú)保護(hù)作用。

病毒囊膜表面有二種糖蛋白突起,具有不同的表面抗原特性(株特征),據(jù)此將同型病毒分為亞型或病毒株。棒狀突起為血凝素(hemagglutinin,簡(jiǎn)稱h),具有使病毒粘附于敏感細(xì)胞受體的作用,并可引起多種動(dòng)物紅細(xì)胞發(fā)生凝集;而啞鈴狀突起為神經(jīng)氨酸酶(neuraminidase,簡(jiǎn)稱n),具有水解細(xì)胞表面糖蛋白n-乙酰神經(jīng)氨酸的作用,從而使復(fù)制的病毒可自細(xì)胞表面釋放。甲、乙型流感病毒有h及n抗原,而c型則缺乏n抗原。

 

此二種表面抗原(h、n)容易發(fā)生變異,當(dāng)出現(xiàn)小的量變時(shí)((稱抗原性漂移,antigenicdrift)產(chǎn)生新的流感病毒株,稱變種,常導(dǎo)致局部小流行,一般2~3年發(fā)生一次。而當(dāng)h、n發(fā)生完全質(zhì)變時(shí)((稱抗原性突變,antigenicshift)產(chǎn)生新的亞型,往往引起世界性大流行,一般10~40年發(fā)生一次。如流感甲型病毒曾在最近四五十年中經(jīng)歷了四次大變異,即原甲型(甲0、a0,h0n1,1946年前流行)、亞甲型(甲1、a1、h1n1,1946年后流行)、亞洲甲型(甲2、a2,h2n2,1957年后流行)、及香港型(甲3、a3,h3n2,1968年后流行)。此后其表面抗原仍在不斷發(fā)生變異,80年代以后仍以甲3型及甲1型局部流行為主,未發(fā)生大的抗原突變。目前仍認(rèn)為這種不斷從量變到質(zhì)變的抗原變異是由于病毒本身突變(通過(guò)病毒重組或動(dòng)物流感病毒感染人群引起)和人群免疫力選擇的結(jié)果。

從血清學(xué)調(diào)查證實(shí)此種變異有循環(huán)復(fù)現(xiàn)的趨勢(shì),如在1976年1月在美國(guó)發(fā)生豬型病毒(hswn1)流行,及1977年5月在我國(guó)東北發(fā)生的甲1型(h1n1)分別與歷史上1918~1928年流行株及1946~1957年流行株相似。乙型流感病毒的抗原變異不如甲型明顯,但也有因抗原變異而引起流行,約每4~7年發(fā)生一次;丙型流感病毒則相當(dāng)穩(wěn)定。由于病毒抗原變異多,病毒株命名復(fù)雜,1971年世界衛(wèi)生組織規(guī)定其命名順序如下:

 

型別、宿主名稱(如為人則可不寫(xiě))、地區(qū)、編號(hào)、分離病毒年份,括弧中注明抗原成分,例如甲/香港/1/68(h2n2)。

流感病毒不耐熱和酸(56℃或ph3時(shí)即無(wú)致病力),對(duì)酒精、石炭酸、漂白粉及紫外線也都敏感。1%鹽酸、乳酸、醋酸都可作為消毒劑。在自然條件下,乙型和丙型流感病毒只感染人,而甲型流感病毒則尚可感染豬、馬、禽類等。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物僅雪貂可受染而發(fā)生呼吸道炎癥。常用雞胚、人胚腎、牛腎、狗腎等培養(yǎng)流感病毒。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)

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