老年人肝硬化的治療原則與普通肝硬化相同，但應(yīng)根據(jù)老人的生理特點(diǎn)予以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
（1）加強(qiáng)支持療法：隨著衰老的進(jìn)展，老年人全身生理功能逐漸低下，體質(zhì)較差，肝臟合成蛋白的能力降低，因此，應(yīng)特別注意加強(qiáng)支持療法，定期輸注血漿、蛋白制劑與復(fù)合氨基酸，以利于增強(qiáng)體質(zhì)，有助于腹水消退和預(yù)防出血。
（2）積極預(yù)防與治療并發(fā)癥：老年人肝硬化合并癥較多，特別是并發(fā)感染的機(jī)會(huì)增多，故應(yīng)積極預(yù)防和治療并發(fā)癥，迅速控制感染。應(yīng)選擇最有效的抗生素，劑量應(yīng)足夠，療程應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)一些，但應(yīng)避免使用對(duì)腎臟有毒性的藥物。
（3）用藥劑量偏?。豪夏耆烁斡不颊吒闻K藥物代謝能力低下，特別是單胺氧化酶（混合功能氧化酶）系統(tǒng)的功能低下，因此對(duì)老年人肝硬化患者用藥應(yīng)慎重，劑量要比青壯年適當(dāng)減小，以免發(fā)生意外。
（4）合理應(yīng)用利尿劑：對(duì)于有腹水和水腫的老年肝硬化患者，應(yīng)合理使用利尿劑，注意掌握好劑量，一般劑量要偏小。在使用利尿劑的過(guò)程中，應(yīng)特別注意防止水和電解質(zhì)的紊亂。
（5）及時(shí)處理好上消化道出血：老年人肝硬化并發(fā)上消化道出血時(shí)，輸血是一項(xiàng)必要的措施，但應(yīng)該注意輸血量和輸血速度，以防發(fā)生肺水腫。有冠狀動(dòng)脈硬化者應(yīng)避免使用血管加壓素，對(duì)于這類患者，急診手術(shù)死亡率很高，應(yīng)盡量避免。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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