老年人肝硬化腹水治療的注意事項(xiàng)：
l1、合理使用利尿劑 老年人肝硬化腹水時(shí)利尿劑的使用應(yīng)按照聯(lián)合、間歇、交替的原則應(yīng)用，嚴(yán)格控制適應(yīng)證。引小時(shí)盡量在1000ml以上者?？刹挥美騽Ｋ幤愤x用應(yīng)從利尿劉小劑量開始，間歇給藥，排鉀與保鉀利尿劑聯(lián)合使用。有人不主張老年人使用噻嗪類利尿劑，為可引起腎血管收縮，降低腎血流量。利尿劑應(yīng)用后．應(yīng)使體重緩慢減輕。老年人在使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意可引起急性聽力減退、低血鉀、肝昏迷、功能性腎功能衰竭，故應(yīng)仔細(xì)觀察病情．發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，調(diào)整用藥。
2、導(dǎo)瀉與腹腔穿刺放液 因老年肝硬化患者全有情況較青壯年差，故老年人對(duì)導(dǎo)瀉和大量腹腔穿刺放液不耐受．應(yīng)慎用。在伴有低鉀、低鈉血癥的肝硬化腹水病人可口服20%甘露醇，因?yàn)閺哪c道排水，電解質(zhì)丟失相對(duì)減少，同時(shí)可降低門靜脈壓。對(duì)于合并消化道出血患者消除腸道積血，可減少肝昏迷的發(fā)生。但要注意人使次數(shù)個(gè)宜過多。腹腔穿刺放液應(yīng)本著少量、多次的原則進(jìn)行，以防止大量放腹水誘發(fā)肝昏迷。
3、少重腹水回輸加利尿劑 此法比較適合老年病人，原則是腹水再輸人量不應(yīng)超過同一單位時(shí)間尿量的500ml。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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