（1）臥床休息、保持安靜：肝硬化患者一旦發(fā)生上消化道出血后，若有過度的精神緊張，可給以安定等藥物，但禁用有損害肝臟的藥物，如冬眠靈、嗎啡、巴比妥類藥物，以防誘發(fā)肝性腦病。
（2）體位：目前不主張用頭低位，以免影響呼吸功能，宜采用平臥位并將下肢抬高。
（3）保持呼吸道通暢：當發(fā)生嘔血時，頭部應偏向一側，以防將血液吸入氣管而發(fā)生死亡。
（4）吸氧：上消化道大出血者，多有低氧癥的存在，后者又是誘發(fā)出血的因素，應及時給以吸氧。
（5）禁食：當發(fā)生嘔血時，禁食1～2天，逐漸改為流食、半流食，然后過度到普食。但不應食用粗糙而硬的食物，以免誘發(fā)再出血。
（6）預防感染發(fā)生：當發(fā)生呼吸道感染、自發(fā)性腹膜炎、腸道感染、泌尿系統感染以及敗血癥等時，可使血氨升高，誘發(fā)肝性腦病。合理地選用抗生素可治療和預防感染的發(fā)生。
（7）加強護理，嚴密觀察病情:主要包括：①嘔血與黑便情況；②精神神志變化；③脈搏、血壓和呼吸情況的變化；④肢體是否溫暖，皮膚與甲床色澤的情況；⑤周圍靜脈特別是頸靜脈充盈情況；⑥記錄每小時尿量；⑦定期復查紅細胞計數、血紅蛋白、白細胞壓積與血尿素氮；⑧必要時進行中心靜脈壓的測定，老年患者需進行心電監(jiān)護。
（8）迅速建立靜脈通路，快速補液，輸注血漿代用品。
陜公網安備 61019002000060號