確診肝硬化后，如果再出現(xiàn)腹水，無(wú)疑是雪上加霜。不少病人因此出現(xiàn)悲觀情緒，認(rèn)為進(jìn)入了絕癥階段。其實(shí)，情況并非想象中那么可怕。
肝硬化病人出現(xiàn)腹水，說(shuō)明肝功能不佳，體內(nèi)鈉、水潴留較多，繼而引起一系列問(wèn)題，如促使上消化道出血；給腹腔內(nèi)細(xì)菌繁殖感染提供條件；出現(xiàn)大量腹水時(shí)，可造成呼吸困難、腎功能衰竭等。這些問(wèn)題若處理不當(dāng)，可造成體內(nèi)電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂甚至肝性腦病。但是，這也不等于肝硬化到了絕癥階段。不少臨床病例的治療經(jīng)驗(yàn)證明，只要治療合理，病人能和醫(yī)生密切配合，腹水就可以明顯減少或完全消失。
查腹水首選b超
通常，有少量腹水(300～500毫升)時(shí)，病人無(wú)任何癥狀;當(dāng)腹水達(dá)中等量以上時(shí)(中等量為500～3000毫升，大量腹水為3000毫升以上)，最常見(jiàn)的癥狀是腹脹，有時(shí)伴有全身性水腫或無(wú)原因的體重增加。若腹水被細(xì)菌感染，病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、按壓腹部時(shí)疼痛等癥狀。醫(yī)生一般用叩診來(lái)判斷有無(wú)腹水，這是最簡(jiǎn)單的方法。但是，在腹水量小于2000毫升時(shí)，此方法不易查出。而用b超檢查，既客觀準(zhǔn)確又無(wú)痛苦，只要有300毫升左右的腹水，便可查出，還可以鑒別其他類似腹水的疾病。至于ct，雖然比b超優(yōu)越，但檢查較復(fù)雜，且花費(fèi)也大，故不宜作為常規(guī)或首選的檢查方式。
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