肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水，標(biāo)志著肝臟的代償功能已基本喪失，在醫(yī)學(xué)上叫失代償期（中晚期）。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)腹水的早期，患者僅有輕微的腹脹，很容易誤認(rèn)為是消化不好。因此，慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺(jué)腹脹明顯、腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。
腹水不會(huì)遺傳
“我父親在我10歲的時(shí)候因肝腹水去世了，我會(huì)不會(huì)也患腹水呢?”懷著這樣的問(wèn)題，小王來(lái)到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。其實(shí)，像小王這樣有疑問(wèn)的人很多。隨著生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)自身健康越來(lái)越重視，在預(yù)防外來(lái)疾病的同時(shí)，不少人擔(dān)心，父輩的疾病會(huì)不會(huì)遺傳到自己身上。其實(shí)，如果認(rèn)識(shí)了肝腹水的“真面目”，自然就有了答案。
腹水在肝硬化主要合并癥中是最常見(jiàn)的，其形成因素較復(fù)雜，主要是肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力過(guò)高，動(dòng)脈有效血容量下降，隨后激活某些神經(jīng)體液因素和腎內(nèi)因素，造成功能性腎臟異常和水鈉潴留而造成腹水。
高壓之下，“大壩”決堤
門(mén)脈高壓是肝硬化腹水形成的主要原因，也是肝硬化門(mén)靜脈高壓失去代償能力的重要標(biāo)志。如果把靜脈血比喻成水流，靜脈血管比喻成防水大壩，腹水經(jīng)過(guò)治療后減少，回流到門(mén)靜脈的血量增加。這就好比一個(gè)大壩蓄水過(guò)多，超過(guò)大壩所能承受的極限，慢慢地，大壩就會(huì)出現(xiàn)侵蝕的情況。因此，如果患者將門(mén)靜脈壓力控制下12毫米汞柱以下時(shí)，就很少形成腹水。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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