肝硬化是由多種病因反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，常見(jiàn)癥狀有食欲減退、體重減輕、疲倦乏力、腹瀉等，因此出現(xiàn)這些癥狀的朋友宜即早檢查，以免耽誤治療。那么肝硬化如何檢查呢？
1.實(shí)驗(yàn)室檢查血清 a/g比率、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alt或gpt）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（ast或got）、r—谷酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時(shí)間及凝血酶原活性、血清膽紅素、甲胎蛋白、血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)、膽固醇、尿素氮、肌酐、血糖等以及乙肝放免檢測(cè)。
肝硬化時(shí)血清 a/g的比率非常重要，白蛋白降低/球蛋白增高與病變的發(fā)展一致 ，血漿白蛋白降低的同時(shí) a/g比率倒置 ，對(duì)確定肝硬化病變的程度最有意義。轉(zhuǎn)氨酶常輕度增高 ，ast常接近或超過(guò)alt。膽固醇脂化可減少，r—谷酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶可增高 ，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血小板減少 ，有少數(shù)病人甲胎蛋白可增高，約20%～30%的病人可血糖升高。在失代償期脾功能亢進(jìn)時(shí) ，以上指標(biāo)更明顯。血清膽紅素、間接膽紅素增高表明在肝硬化的仍有炎癥活動(dòng)。膽紅素越高可能并發(fā)肝壞死、肝臟腫瘤或肝外梗阻引起 ，應(yīng)加以區(qū)別。有腎功能損害或肝腎綜合癥時(shí) ，尿素氮、肌酐可增高。
2.影像學(xué)檢查b超檢查: 可較正確地反應(yīng)肝臟內(nèi)部組織的結(jié)構(gòu)變化。包括肝邊緣、肝外形、肝內(nèi)回聲和血管的改變。但約有 1/3的肝硬化超聲檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。在 b超提示肝硬化時(shí)，肝臟影像增大 ，也可縮小，較常為右葉縮小，左葉和尾葉增大、肝表面不光整、不規(guī)則 ，甚至呈波浪狀。肝實(shí)質(zhì)常不均勻，在致密的回聲區(qū)內(nèi)光點(diǎn)增粗并分布不均 ，進(jìn)而融合呈不規(guī)則斑片狀。肝內(nèi)血管模糊、變窄。但可清楚顯示門(mén)靜脈、下腔靜脈和動(dòng)脈、門(mén)靜脈增寬超過(guò) 1.3cm，提示有門(mén)脈高壓。
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