奧地利維也納lindner等一項(xiàng)研究顯示，近1/10的icu患者有高鈉血癥，其中大部分是收入icu后出現(xiàn)的，高鈉血癥是患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
研究者回顧性分析了一所大學(xué)醫(yī)院icu患者中高鈉血癥發(fā)生率及其對(duì)患者死亡率和icu滯留時(shí)間的影響。觀察期為35個(gè)月，主要終點(diǎn)為28天院內(nèi)死亡率和icu滯留時(shí)間。
共納入981例患者，90例(9%)有高鈉血癥(血清鈉>149 mmol/l)，其中21例(2%)是在收入icu前已出現(xiàn)高納血癥，69例(7%)是在收入icu后出現(xiàn)。
在所有患者中，有235例(24%)死亡，其中收入icu之前就有高鈉血癥者及收入后出現(xiàn)者的死亡率分別為39%和43%，均顯著高于無(wú)高鈉血癥者(24%，p<0.01)。所有患者平均icu 滯留時(shí)間為(8±9)天，其中高鈉血癥者顯著長(zhǎng)于無(wú)高鈉血癥者，分別為(20±16)天和(8±10)天(p<0.001)。多變量分析顯示，高鈉血癥是患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(rr=2.1)。
該研究提示，icu中多數(shù)患者的高鈉血癥是收入后出現(xiàn)的，其發(fā)生可能有醫(yī)源性因素。應(yīng)對(duì)icu患者可能出現(xiàn)的高鈉血癥采取預(yù)防措施。（責(zé)任編輯：小雨）
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