高血壓是腦血管病的首要危險(xiǎn)因素。據(jù)報(bào)道，美國高血壓病患者腦梗塞的發(fā)病率是正常人的 2～3倍。日本是世界上腦血管病發(fā)病率最高的國家，高血壓病人患腦血管病者是正常人的13.1倍。在我國有人報(bào)道，80%的腦血管病人與高血壓有關(guān)，其中86%的腦出血和71%的腦梗塞都有高血壓病史，而沒有癥狀的高血壓，發(fā)生腦血管病的機(jī)會是血壓正常者的4倍，同時(shí)研究中還發(fā)現(xiàn)無論是收縮壓或舒張壓升高，對腦血管病的危險(xiǎn)性都很大。收縮壓＞19.4kpa（150mmhg）者，發(fā)生腦血管病的相對危險(xiǎn)性，是收縮壓≤19.4kpa的28.8倍，而舒張壓＞12.0kpa（90mmhg）者，是舒張壓≤12.0kpa的19倍，所有這些都充分說明了高血壓是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。
高血壓引起腦血管病的機(jī)制，主要是加速腦動(dòng)脈硬化引起的。由于長期的高血壓可導(dǎo)致小動(dòng)脈管壁發(fā)生病變，管腔狹窄，內(nèi)膜增厚，當(dāng)腦血管管腔進(jìn)一步狹窄或閉塞時(shí)，可使腦組織缺血缺氧而發(fā)生腦血栓形成。高血壓還可引起小動(dòng)脈壁透明樣變，纖維素樣壞死，進(jìn)而形成微小動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟升時(shí)，可使這種已經(jīng)變硬脆弱的血管破裂，而發(fā)生腦出血。
有效地控制血壓，可明顯的降低腦血管病的發(fā)病率，而降壓藥鈣拮抗劑，有擴(kuò)張腦血管、保護(hù)腦細(xì)胞、維持紅細(xì)胞變形能力等作用，且具有良好的降壓效果，可根據(jù)情況選用，常用藥物有尼莫地平、尼群地平、尼卡地平等。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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