兒童高血壓同成人一樣,也可分為原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓兩大類。其中繼發(fā)性高血壓占兒童高血壓的大部分,病因雖多種多樣,但以腎實質性疾病最為常見。此外,心血管系統(tǒng)疾病、內分泌系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可導致高血壓。因此,一旦發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)存在高血壓,必須進行全面檢查,大多數(shù)可以發(fā)現(xiàn)一些異常情況。
兒童屬于繼發(fā)性高血壓病較多見,因而及早查明原因以便徹底治愈。倘若不能及時發(fā)現(xiàn),誤以原發(fā)性高血壓來對待,會造成不良后果。7-8歲以上兒童的高血壓若經(jīng)過仔細檢查,確實排除了其他引起高血壓的疾病之后,原發(fā)性高血壓還是可以肯定的。
對血壓正常偏高的兒童,有高血壓家族史及肥胖的兒童,應作為重點預防對象,定期測量血壓,廣泛宣傳良好生活習慣。要合理調節(jié)飲食,從嬰幼兒時期開始,避免喂哺過量牛奶或總熱量過多;日常飲食避免過多的脂肪和糖類,少吃精米精面,多食蔬菜,控制體重,避免肥胖;鼓勵低鹽飲食,因為兒童腎臟排鈉功能不完善,體內存鹽過多,可能是以后發(fā)生高血壓的一個因素;另外,要堅持體育鍛煉,避免精神過度緊張的刺激,如學習負擔過重,富于恐怖或驚駭性內容的電視及電影等,減輕環(huán)境中的噪音,保證足夠睡眠時間,避免吸煙、飲酒。
對已經(jīng)發(fā)生高血壓的兒童,要適當治療,如果血壓是波動性的,除了精神因素,一般只要控制體重和少吃鹽,注意調節(jié)飲食。(實習編輯:權小龍)
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